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目的
探讨心肺耦合分析技术对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的诊断价值。
方法纳入2016年5月就诊于四川大学华西医院睡眠医学中心并行整夜多导睡眠监测(PSG)的睡眠障碍患者44例。所有受试者同时进行PSG和心肺耦合监测。对心肺耦合与PSG睡眠参数进行比较，并分析心肺耦合呼吸紊乱指数(RDI)与PSG各参数的相关性。以PSG为金标准，计算心肺耦合分析技术对OSA诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征(ROC)曲线下面积。
结果44例患者中男37例，女7例，年龄(46.3±12.5)岁，体质指数(25.6±3.7)kg/m2；其中诊断为OSA者33例。心肺耦合分析的RDI与PSG的呼吸暂停低通气指数(AHI)差异无统计学意义(P>0.05)。心肺耦合分析的RDI、低频耦合与AHI均呈正相关(r＝0.849、0.850，均P<0.001)；高频耦合与AHI呈负相关(r＝－0.767，P<0.001)。当AHI分别≥5、10、15、20、30次/h时，心肺耦合诊断敏感度分别为0.82、0.93、0.96、0.96、0.77，特异度分别为0.50、0.75、0.72、0.80、0.86，阳性预测值分别为0.85、0.87、0.83、0.85、0.85，阴性预测值分别为0.55、0.86、0.93、0.94、0.79。ROC曲线下面积分别为0.868、0.892、0.915、0.942、0.921。心肺耦合分析的RDI≥20.4次/h时，OSA可能性增加，其敏感度为0.79，特异度为0.91。
结论心肺耦合与PSG诊断OSA具有较好的一致性，具有较高的诊断价值。