【摘 要】
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直肠癌新辅助放化疗后部分患者可以达到临床完全缓解(cCR)。cCR患者采用等待观察策略可以取得与根治性手术类似的疗效,而且避免了手术并发症,显著改善患者生活质量,正日益受到关注。虽然现有研究结果支持等待观察策略安全可行,但仍缺乏高级别循证医学证据。等待观察策略实施中还有很多问题需要进一步明确,包括远期肿瘤学疗效、cCR的诊断和评价标准、适宜患者的选择、观察期间的随访策略以及肿瘤局部再生的处理方法等
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院基本外科 100730
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直肠癌新辅助放化疗后部分患者可以达到临床完全缓解(cCR)。cCR患者采用等待观察策略可以取得与根治性手术类似的疗效,而且避免了手术并发症,显著改善患者生活质量,正日益受到关注。虽然现有研究结果支持等待观察策略安全可行,但仍缺乏高级别循证医学证据。等待观察策略实施中还有很多问题需要进一步明确,包括远期肿瘤学疗效、cCR的诊断和评价标准、适宜患者的选择、观察期间的随访策略以及肿瘤局部再生的处理方法等。本文将根据现有文献结果结合本中心临床经验对上述问题加以阐述。
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