【摘 要】
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目的系统评价希氏束起搏(HBP)与右心室起搏(RVP)的疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集关于HB
【机 构】
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重庆医科大学附属永川医院心血管内科;
【基金项目】
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重庆市永川区科委自然科学基金项目(编号：Ycsts,2013nc8023)
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目的系统评价希氏束起搏(HBP)与右心室起搏(RVP)的疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集关于HBP与RVP疗效比较的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均为建库至2018年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,包括1 130例患者。Meta分析结果显示:HBP组在QRS时限[MD=–43.88,95%CI(–52.53,–35.22),P<0.000 01]、左心室射血分数(LVEF)[MD=4.53,95%CI(2.67,6.38),P<0.000 01]、心功能(NYHA分级)[MD=–0.85,95%CI(–1.14,–0.56),P<0.000 01]等方面均优于RVP组,但HBP的手术时间[MD=15.21,95%CI(11.44,18.98),P<0.000 01]、曝光时间[MD=2.98,95%CI(2.09,3.86),P<0.000 01]比RVP组更长。结论当前证据显示,HBP在QRS时限、LVEF、NYHA等指标方面优于RVP,但手术时间更长。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
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