急诊心里护理在急诊患者护理中的应用效果评价

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  摘要:医学的快速发展为我国人们的生命安全保驾护航。急诊科是医院的重要组成,急诊患者多突然发病,患有严重疾病和急需抢救,生命危在旦夕。此类患者通常具有起病急、病情发展迅速和病情复杂的特点,常常表现出不同程度的焦虑、恐惧、紧张、抑郁等心理。为进一步改善急诊患者的预后,除了全面抢救和治疗患者外,还需要进行心理干预,帮助患者消除不良情绪,提高治疗依从性。
  关键词:急诊心里护理;急诊患者护理;应用效果
  


  引言
  隨着人们生活水平和生活质量的不断提高,对于医疗行业的要求与日俱增。急诊科具有风险高、管理任务重及病情变化快的特点,是医院急危重患者最多、最集中的病区,容易造成较多的医疗纠纷。急诊科患者会由于病情等因素产生一系列的不良情绪,比如紧张、焦虑、恐惧等,不仅不利于医护人员对患者进行治疗,还会对患者的身体健康造成很大的影响。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  将2016年4月—2018年3月90例急诊患者以随机数字表法分组,试验组男16例,女29例,年龄21岁~86岁,平均年龄(49.24±2.11)岁,急性脑梗死13例、严重肢体创伤10例、重症胰腺炎12例、其他10例;对照组男17例,女28例,年龄21岁~85岁,平均年龄(49.36±2.12)岁,急性脑梗死13例、严重肢体创伤11例、重症胰腺炎12例、其他9例。2组一般资料无明显差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组施行常规护理,试验组应用常规+急诊心理护理。①患者心理护理。入院后平息患者的情绪,倾听患者的感受,保持真诚的护理态度。在彻底了解患者病情后,通过握手、微笑、良好沟通拉近与患者之间的心理距离,给患者带来关怀和安慰,让患者感受到重视而使其慢慢平静下来配合治疗。②家属护理。家属的过度焦虑和紧张也可能在一定程度上影响患者的心理,为此,护理人员必须充分理解家属的心情,用简单易懂的语言对患者家属进行健康教育,并告知家属情绪保持镇定对患者的重要性,解释患者病情和治疗配合工作,取得其理解和配合。治疗组在对照组基础上采用人性化护理,主要包括:(1)心理护理。由于患者得知病情后,会产生紧张、悲观、烦躁及忧郁等一系列不良情绪,严重者甚至会出现轻生行为。所以,医护人员应密切观察患者的心理状态,积极主动的同患者进行沟通,详细了解其心理状态,并对患者适当进行健康教育。在沟通过程中,语气应亲切、温和,详细向患者讲解其疑虑,建立良好的护患关系,增加患者的自信心;(2)疼痛护理:患者经常会出现疼痛现象,这时需要医护人员及时采取措施对其进行治疗,比如可以通过音乐舒缓患者的心情,转移其注意力,从而达到减轻患者疼痛感的目的;(3)基础性护理:详细向患者介绍医院的环境及相关制度等,使患者更好的适应医院环境,定期进行通风,并及时对病房进行打扫,确保为提供一个舒适、安静、整洁的病房环境。正确指导患者进行服药,并进行监督,若出现不良反应,应立即报告医师,并及时进行处理。
  2疗效判定标准
  不满意:患者护理后病情及症状未得到改善,甚至出现加重趋势;满意:患者病情逐渐改善,症状逐渐消失;非常满意:患者病情明显改善,症状基本消失。
  3观察指标
  比较2组患者满意度(自制满意度问卷,90~100分为满意,70~89分为比较满意,低于70分为不满意,满意度为满意率+比较满意率)。急诊过程患者配合评分(0~100分,得分越高则急救配合度越高)。护理前后患者焦虑自评分以50分为临界分,分值越高代表焦虑越严重,抑郁自评分以53分为临界分,分值越高代表抑郁越严重。
  4统计学方法
  以SPSS21.0统计学软件分析数据,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05表示统计学差异显著。
  5结果
  2组患者满意度比较试验组患者满意度高于对照组(P<0.05)。
  6讨论
  急诊科作为高风险科室之一,具有高风险、病情变化快以及医疗纠纷多等特点。急诊科的患者由于病情等因素的影响,容易产生焦虑以及不满等情绪,给患者的身体健康以及医患之间的关系造成影响,不利于对患者进行治疗。所以,针对急诊患者做好护理工作在临床方面具有重要性。急诊科的患者绝大多数具有发病急、病情重、病情变化快等特点,在抢救过程中需要配合有效的护理措施才能提高抢救成功率。个性化护理是一种对患者实施个性化化、细致专业化及特级的临床护理,在抢救与护理过程中的每一个环节上均以“迅速、提前、预警”为准则,节约抢救时间,使得患者在黄金时间内得到救治,患者的生命安全得到最大保障,对挽救患者生命具有重大意义。人性化护理是以患者为中心的护理模式,其不仅仅只是为患者提供简单的服务,而是真正做到“急患者所急,想患者所想,一切为了患者”。其目的主要是为了能够对患者的心理需求进行充分满足,使其具有良好的心理状态,达到提高护理满意度的目的,具有减少医患之间的纠纷、提高患者的满意度、使其积极配合治疗、减轻患者的不良情绪及提高其健康认识等优点。护理人员在工作时,应该具有较高的人文服务意识,对患者的心理状况及时进行了解,建立良好的护患关系,增加患者的自信心,始终将患者的利益放在首位。急诊科是医院的重要组成部分,也是医院对外服务的窗口,肩负救治危重患者的重要任务,护理质量直接关系到医院的声誉、形象。传统的以治疗为导向的护理模式已经不能适应社会发展的需要,通过在常规护理基础上强化对患者的心理护理,关注患者心理状态变化对病情的影响,使其保持平稳、放松和自信,从而提高急诊护理质量和满意度。良好的心理护理不仅要求护理人员对患者进行有效的心理疏导,还需关注家属的情绪安抚,因家属情绪可明显影响患者心理状态,通过稳定患者和家属情绪,可取得其配合进而提高救治质量。本研究中,对照组施行常规护理,试验组应用常规+急诊心理护理。结果显示,试验组患者满意度高于对照组(P<0.05);试验组急诊过程患者配合评分高于对照组(P<0.05);护理前2组焦虑自评分、抑郁自评分相近(P>0.05),护理后试验组焦虑自评分、抑郁自评分低于对照组(P<0.05)。
  结语
  综上所述,急诊心理护理在急诊护理中的应用效果确切,可减轻患者负性心理,使其更好地配合急救工作,提高护理满意度。
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