目的探讨纤维喉镜吞咽评估在鼻咽癌吞咽障碍手术中的应用。方法 107例主诉为吞咽阻碍且有鼻咽癌放疗史患者,均行纤维喉镜吞咽评估,观察患者误吸情况,误吸患者行颈段食管造瘘术,采用健康调查简表(SF-36)评估接受手术患者术后6、12个月的生理健康、心理健康、社会功能评分,并与术前比较。结果 107例患者均完成纤维喉镜吞咽评估,其中49例(45.79%)存在误吸。49例患者均顺利接受颈段食管造瘘术,顺利出院,并能自行经造瘘口注食,并均能接受造瘘口注食。49例患者肺部感染由术前的28例降至术后的4例。术后6、12个月患者生理健康、心理健康、生理功能及社会功能评分分别为(66.53±12.83)、(61.76±11.59)、(85.36±11.33)、(62.02±14.94)分和(71.05±14.55)、(62.28±10.38)、(84.69±13.04)、(68.15±15.61)分,均优于术前的(48.35±10.64)、(46.61±11.37)、(56.74±11.52)、(33.48±13.29)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤维喉镜吞咽评估可作为鼻咽癌吞咽障碍的评估工具,发现误吸后及时行外科手术治疗,可改善患者生活质量。