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患者,女,45岁。初诊日期:2005年3月16日。主诉:发热2d,伴流涕、咽痛、微恶风寒。现病史:患者2d前因外出感受风寒后出现发热,体温39.5℃,伴有流清涕,咽痛,微恶风寒,汗出不畅,遂到附近医院内科求诊。当时查体:T39.5℃,神消,精神稍弱,形体偏瘦,咽微红,双侧扁桃体I°肿大,无脓性分泌物,颈软,双肺听诊未见异常,心率135次/分,律齐。舌尖边红,舌体略胖、边有齿痕,苔薄白。