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促红细胞生成素（EPO）除了具有造血活性外,还可通过抗凋亡、抗炎、抗氧化应激等途径对肾组织产生保护作用。但大剂量全身性地使用会引发高血压、红细胞增多症、血栓形成等严重的血源性不良反应。近年来的研究发现EPO衍生物可起到与EPO类似的肾脏保护作用而无明显的血源性副作用。该文概括EPO主要的肾脏保护作用机制,并重点介绍EPO衍生物在肾损伤中的保护作用及其机制,旨在对EPO衍生物的研究现状有一个科学认识。