【摘 要】
：
目的:观察以驱动压导向的个体化呼气末正压通气(PEEP)的肺保护策略对患者术后血清白细胞介素6(IL-6),高迁移率族蛋白1(HMGB1)浓度数值的影响.方法:选择择期行肺叶切除术患者40例,男23例,女17例,年龄25～65岁,BMI 17.8～33.2.0 kg/cm2,ASAⅠ或Ⅱ级,单肺通气时在保证每分钟通气量不变的情况下,采用随机数字表法,按不同的PEEP方式分为两组,每组20例.C组(PEEP=5)为对照组,即普通肺保护通气组;P组(个体化PEEP)为观察组,PEEP的设定须以驱动压为向导进行
【机 构】
：
甘肃省传染病医院,甘肃 兰州 730046
论文部分内容阅读
目的:观察以驱动压导向的个体化呼气末正压通气(PEEP)的肺保护策略对患者术后血清白细胞介素6(IL-6),高迁移率族蛋白1(HMGB1)浓度数值的影响.方法:选择择期行肺叶切除术患者40例,男23例,女17例,年龄25～65岁,BMI 17.8～33.2.0 kg/cm2,ASAⅠ或Ⅱ级,单肺通气时在保证每分钟通气量不变的情况下,采用随机数字表法,按不同的PEEP方式分为两组,每组20例.C组(PEEP=5)为对照组,即普通肺保护通气组;P组(个体化PEEP)为观察组,PEEP的设定须以驱动压为向导进行滴定.在T1(双肺通气15min)、T2(单肺通气20min)、T3(单肺通气60min)、T4(恢复双肺通气15min)记录驱动压、气道峰压、肺顺应性、PEEP并分析其变化;在t0(术前)、t1(术后24h)记录血中IL-6、HMGB1的浓度,并分析其变化.结果:与C组相比,P组T2、T3时驱动压降低、气道峰压降低,肺顺应性升高,PEEP升高,差异有统计学意义(P<0.05).与C组(PEEP=5)比较,P组(个体化PEEP)患者t1时,IL-6、HMGB1明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以驱动压为导向的个体化PEEP的肺保护策略可显著降低术后血清IL-6、HMGB1水平.
其他文献
太阳能是改善环境、调整能源结构、实现碳达峰碳中和目标的重要清洁能源之一,近年来光伏发电装机规模迅速增长,在电力系统中占比不断扩大,电力二次系统作为光伏电站重要的组成部分,可以提高光伏电站的安全性、可靠性,所以做好光伏电站电力二次系统网络安全防护显得尤为重要,本文结合光伏电站实际工作总结指出电力二次系统在网络安全防护工作中存在的主要问题及可采取的防护措施,旨在进一步提高光伏电站电力二次系统的网络安全防护水平及运行管理水平,在实现自动化、智能化的同时培养高素质人才,并为社会创造更多的经济效益.
本文针对超短波通信台站场地受限条件下的天线架设问题,分析研究对空通信设备特点及超短波传输特性,计算水平排列、垂直排列、组合排列方式下天线最小隔离度,基于超短波系统隔离度、发射接收馈线损耗、天线增益及滤波器特性曲线等研究天线架设间隔距离,制定超短波电台多天线共址优化布局方案,有效降低邻频互扰影响,对狭小空间等费标准配置条件下超短波多天线共址布局设计具有一定的指导意义.
高等教育和创新创业教育是当前高等教育改革的重要内容,而高等教育和创新创业教育都要落实到课堂上,那么对课堂教学效果的评价愈发显得重要.在本文中,首先根据课程的OBE理念构建课程评价体系,然后应用层次分析法(AHP)确定评价体系各指标的权重,最后运用模糊评价法,对宁夏回族自治区某高校61名学生在《ERP综合模拟实验》学习效果进行评价,进而反映课堂教学效果的水平.研究发现,基于OBE理念的课堂教学效果明显好于传统的课堂教学,从而本文研究的成果可以为其他基于OBE理念的课程提供课堂效果评价的借鉴.
随着制造业的迅速发展,焊接作为一种重要的加工手段发挥着越来越重要的作用,是制造业的重要工序.同时也对焊接的自动化与智能化提出了更高的要求.传统的焊接操作由人工判断焊缝的位置,精度较低且容易引起误判.本文通过对图像采集平台、图像处理算法的研究,提出了一种基于机器视觉处理模块与机器视觉算法的焊缝跟踪系统.通过焊缝特征的提取与处理,控制焊枪实现焊缝的自动跟踪与定位.该系统具有性能稳定、定位精确等特点.
当今社会,嵌入式产品已经应用到各个行业领域,随着客户需求的不断更新,产品的软件程序相对应会进行多次的升级迭代.某些行业的嵌入式产品安装位置特殊,维保人员操作调试比较困难,再结合当前大多产品有密封性的设计要求,导致拆开产品对系统软件进行升级的方法难以实现.针对以上两种嵌入式产品维护痛点,本文提出了一种通用的在线加载功能的设计方法,利用在线应用编程技术原理,即设计一个独立的引导加载软件并集成于产品中,引导加载软件和产品本身的通信接口复用,只要产品设计有UART、MODBUS、SPI、CAN、USB、以太网等通
反流性食管炎是一种由胃、十二指肠内容物反流入食管,而引起食管黏膜糜烂、溃疡的疾病,是消化系统常见病、多发病.西医治疗以抑酸为主,且方法单一,容易复发.中医药通过多年临床实践,积累了丰富的理论和实践经验,治疗方法多样,疗效显著,且不良反应小.本文通过相关文献,总结反流性食管炎的中医辨证治疗、经方加减治疗、针药结合治疗及中西医结合治疗方面有代表性的治疗经验,探讨反流性食管炎诊疗新思路.
目的:比较乳源县瑶族人群与武江区汉族居民的死亡因素.方法:收集2014年1月1日至2018年12月31日韶关市乳源县瑶族人群与武江区汉族居民的死亡相关信息,比较两个区域人群的死亡率及死亡因素构成比.结果:2014年1月至2018年12月,乳源县瑶族人群报告死亡人数754例,武江区汉族居民告死亡人数3025例;2014年与2015年武江区汉族居民的死亡率(1.66‰vs 4.65‰)、(4.17‰vs 6.16‰)明显低于乳源县瑶族人群(P0.05);乳源县瑶族人群因心脑血管疾病死亡的构成比(35.81％v
强直性脊柱炎发病隐匿,致畸率高,常规西医治疗给患者带来的不良反应会不断堆积,随着疾病的反复发展,对患者的身体和经济都带来巨大的负担.中医外治法在治疗强直性脊柱炎方面具不仅疗效明显,而且治疗过程相对安全,产生的不良反应小.为了能够给患者提供更安全经济的治疗手段,本文对肾虚督寒型强直性脊柱炎的中医外治法进行了综述,以期为临床治疗提供依据.
目的:通过Meta分析评价射频消融(RFA)与经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合治疗HCC的疗效和安全性.方法:检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、CNKI、万方学术数据库(WanFang),检索时间为1983年1月至2020年11月,选择TACE联合RFA和单独RFA的随机对照研究(RCTs).根据纳入标准和排除标准,由两位研究人员进行数据提取并交叉核对.若遇分歧,则讨论解决或者与第三方讨论解决.采用RevMan软件进行Meta分析.采用Cochran Q检验进行异质性分析(检验标
目的:系统评价Erenumab预防性治疗成人偏头痛的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science(SCI)、中国期刊全文数据库、万方、中文科技期刊数据库,收集Erenumab(试验组)对比安慰剂(对照组)预防性治疗成人偏头痛的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2021年3月,提取资料后按Cochrane系统评价手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具进行质量评价,采用Rev Man 5.1以及Stata 12.0软件进行Met