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患者，女，38岁，进行性呼吸困难加重8h入院。8h前咳嗽后突然出现胸痛、发憋、呼吸困难，症状呈进行性加重而来院。体格检查：端坐呼吸，喘憋，双眼球突出，口唇紫绀，口腔粘膜溃烂。双面颊肿胀，颈粗大，可及明显皮下捻发感，气管左偏。胸右侧语颤减低，胸壁可及广泛皮下捻发感，右肺叩鼓音，呼吸音减低。入院胸片：1、右侧气胸，肺压缩50％；2、双颈及右侧胸壁皮下气肿。患者既往患精神分裂症12年，应用氟奋乃静治疗，治疗不规律。患甲状腺机能亢进症10年，未经医治。患者于入院2日前自行吞服“百草枯”农药原液2口（约20ml），