目的 观察大剂量糖皮质激素(GC)对下丘脑室旁核(PVN)神经元促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)蛋白表达、CRH mRNA转录的调节作用,以了解大剂量GC与生理剂量的GC经典作用是否存有差异. 方法 Wistar大鼠60只,随机分为10-6 mol/L DEX组、10-9 mol/L地塞米松(DEX)组、等渗盐水组以及预先予以10-4 mol/L RU486,再予以10-6 mol/L DEX组(以上均为终浓度),通过预先股静脉置管给入.利用免疫组织化学与激光共聚焦扫描技术,观察CRH蛋白表达的情况;利用原位杂交技术,观察PVN神经元CRH mRNA转录的变化. 结果终浓度10-6 mol/L DEX作用约20 min后,PVN神经元胞浆内出现CRH mRNA阳性染色颗粒;作用约30 min后,出现CRH蛋白阳性荧光颗粒.预先拮抗糖皮质激素受体(GR)后,上述10-6 mol/L DEX的促进作用被逆转.10-9 mol/L DEX、等渗盐水与空白对照均无类似表现. 结论大剂量GC可使PVN神经元CRH基因表达上调,这与经典GC的作用具有较大差异,可能由于大剂量GC依赖于mGR而经典GC的作用主要经由iGR所致。