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摘要：目的 探讨肺炎患儿血清中微量元素含量变化情况。方法 回顾性分析2013年4月-2014年2月我院收治的25例肺炎患儿的临床资料，作为研究组，并随机选取同期在我院体检的25例健康儿童为对照组，分别对两组患儿血清中的微量元素含量进行测定。 结果 研究组患儿血清中微量元素含量低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 肺炎患儿血清中微量元素出现代谢紊乱，因此需对肺炎患儿微量元素进行检测，并根据患儿自身情况给予相应的补充，帮助患儿早日恢复健康。
关键词：肺炎；患儿；微量元素
引言：所谓微量元素，通常是指生物体（包括人体）中含量不足万分之一的化学元素：锌、铁、钙、镁、锰、镉、铅等。人体中目前已经发现的六十多种微量元素，其重量的总和仅占人体重量的百分之零点零五，这些微量元素对于人体健康乃至生命现象的重大作用，肺炎是小儿常见呼吸道感染性疾病，病程中可出现肝脏、肾脏、心脏、神经系统等器官系统的损坏，还可产生自身抗体导致免疫性损伤产生肺外并发症。众多研究表明，呼吸道感染性疾病与机体免疫功能异常、维生素缺乏、微量元素失调有关。研究结合我院2013年4月-2014年2月收治的25例肺炎患儿的微量元素含量测定结果，将其与同期我院门诊体检的健康儿童微量元素结果进行比较，现报道如下。
临床资料
2013年4月～2014年2月到我院住院治疗并诊断为肺炎的25例，同期在我院体检的25例健康儿童作为观察组，男11例，女14例；年龄5个月～6岁，平均3.9岁。所有患儿符合实用儿科学肺炎的诊断标准[1]，并排除营养不良、免疫系统疾病及先天遗传代谢障碍性疾病，已用免疫球蛋白和免疫调节剂治疗者除外。随机抽取同期在年龄、性别及生长发育与观察组无显著性差异的25例门诊正常体检儿童作为对照组。
仪器与方法
所有检测对象于晨间取全血（末梢血或静脉血）20μL检测微量元素。微量元素使用山东济宁天成电子科技有限责任公司：TC-3010B型号。试剂均在有效期内使用，严格按操作规程检测。
统计学处理
采用统计学软件SPSS 17.0进行数据处理和分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
结果
两组血清微量元素含量比较：观察组血清中钙铁锌含量明显低于对照组，差异具有统计学意义。P<0.05）。镁、铜的含量两组相比差异无统计学意义。P<0.05。。
注：*P<0.05。
讨论
微量元素是指含量占体重l/l00万以下的元素.如铁、锌、铜、碘、硒、锰、铬等。微量元素在人体中虽然含量很低，但是维持生命与繁殖.保证人体健康所必需，尤其是小儿处于生长发育的迅猛时期，微量元素含量水平对小儿的机能发育有若重要作用。其中微量元素对于免疫系统的发育和正常功能的维持近年越来越引起医学界的重视。某些微量元索的紊乱可导致小儿免疫功能低下而易患肺炎。
微量元素是相对主量元素（大量元素）来划分的，微量元素指在体内含量极少、低于体重的0.01%，如碘、铁、铜、锌、硒、钼、铬、钴等；另外，钙、镁、钾、钠、硫、磷、氯含量约占人体总成分的60%-80%，称为宏量元素。微量元素与人体的生命活动和健康有着密切的关系，如果出现摄取量不足或者缺乏都会不同程度的引发人体生理结构的不平衡或者异常引发各种不明原因的疾病。根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种，即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷等。每种微量元素都有其特殊的生理功能。
检测结果显示：两组小儿在年龄比较无显著差别的情况下，肺炎组小儿血清中锌、铁的含量明显低于对照组。肺炎是由于不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症.是小儿时期最常见发生的疾病之一，以营养不良.免疫缺陷者更易发生。锌是人体重要的必需微量元索之一，对免疫功能影响明显，是维持正常T淋巴细胞功能和其他免疫功能的重要微量元素。有报道表明锌缺乏时，脾、胸腺、淋巴细胞重量可减少20%～40%，且可使淋巴细胞有丝裂原的应答反映减弱。T细胞数量减少且活性下降，有功能活性的白细胞的生成和释放减少.还能短暂的损伤B淋巴细胞，影响体液免疫应答。当锌得到补充后。胸腺功能及免疫细胞功能得以恢复”。而肺炎患者由于炎症反应、食欲下降、胃肠功能紊乱等原因又可导致体内锌含量减少。国内外均有文献报道，肺炎小儿血中锌的含量明显低于正常小儿。我们得出的结论与之一致。因此补充适量的锌不论对肺炎的治疗和预肪均有重要的作用。
目前根据研究报道，体内缺锌会给我们人体造成极大的影响，常见的就是免疫力低下，会导致免疫细胞活力下降，也影响儿童的生长发育。而这些患儿检测锌、钙、铁都是不足的，一半的原因可能是出自于患儿平时有偏食、挑食的习惯，所以才会常常感冒，上呼吸道感染等疾病，这样就会更加导致锌、钙更加不足，反复循环的结果。但是缺乏锌、钙、铁不一定就会得肺炎，只是会让免疫力低下，也有可能患支气管炎等等。但是想要提高宝宝的免疫力最好就是全面均衡的饮食，让锌、钙等微量元素充足才是最重要的。
微量元素和免疫能力及代谢能力多有直接关系，任何一种元素都具有特定的作用。因此，预防小儿肺炎我们可以通过对血清中微量元素进行检测从而调整饮食结构。此外，小儿需科学膳食，确保每种营养元素摄入均衡，通常含丰富微量元素的食物包括鱼、肉、蛋、肝脏等，对小儿微量元素缺乏的预防具有一定的作用。同时，在微量元素制剂的选择时，必须接受医师的建议，不可随意摄入，这是由于若某一种或某几种元素补充太多，不利于体内本应该保持的元素的动态平衡，也不利于小儿成长。
参考文献
[1]于晗澍.肺炎患儿血清中微量元素含量的临床探讨[J].临床肺科杂志.2012（07）
[2]李小平，王巧莲.包头市儿童血清中微量元素含量分析[J].包头医学院学报.2011（01）
[3]方红霞，张海邻.儿童反复性肺炎86例临床分析[J].临床儿科杂志.2008（07）
关键词：肺炎；患儿；微量元素
引言：所谓微量元素，通常是指生物体（包括人体）中含量不足万分之一的化学元素：锌、铁、钙、镁、锰、镉、铅等。人体中目前已经发现的六十多种微量元素，其重量的总和仅占人体重量的百分之零点零五，这些微量元素对于人体健康乃至生命现象的重大作用，肺炎是小儿常见呼吸道感染性疾病，病程中可出现肝脏、肾脏、心脏、神经系统等器官系统的损坏，还可产生自身抗体导致免疫性损伤产生肺外并发症。众多研究表明，呼吸道感染性疾病与机体免疫功能异常、维生素缺乏、微量元素失调有关。研究结合我院2013年4月-2014年2月收治的25例肺炎患儿的微量元素含量测定结果，将其与同期我院门诊体检的健康儿童微量元素结果进行比较，现报道如下。
临床资料
2013年4月～2014年2月到我院住院治疗并诊断为肺炎的25例，同期在我院体检的25例健康儿童作为观察组，男11例，女14例；年龄5个月～6岁，平均3.9岁。所有患儿符合实用儿科学肺炎的诊断标准[1]，并排除营养不良、免疫系统疾病及先天遗传代谢障碍性疾病，已用免疫球蛋白和免疫调节剂治疗者除外。随机抽取同期在年龄、性别及生长发育与观察组无显著性差异的25例门诊正常体检儿童作为对照组。
仪器与方法
所有检测对象于晨间取全血（末梢血或静脉血）20μL检测微量元素。微量元素使用山东济宁天成电子科技有限责任公司：TC-3010B型号。试剂均在有效期内使用，严格按操作规程检测。
统计学处理
采用统计学软件SPSS 17.0进行数据处理和分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
结果
两组血清微量元素含量比较：观察组血清中钙铁锌含量明显低于对照组，差异具有统计学意义。P<0.05）。镁、铜的含量两组相比差异无统计学意义。P<0.05。。
注：*P<0.05。
讨论
微量元素是指含量占体重l/l00万以下的元素.如铁、锌、铜、碘、硒、锰、铬等。微量元素在人体中虽然含量很低，但是维持生命与繁殖.保证人体健康所必需，尤其是小儿处于生长发育的迅猛时期，微量元素含量水平对小儿的机能发育有若重要作用。其中微量元素对于免疫系统的发育和正常功能的维持近年越来越引起医学界的重视。某些微量元索的紊乱可导致小儿免疫功能低下而易患肺炎。
微量元素是相对主量元素（大量元素）来划分的，微量元素指在体内含量极少、低于体重的0.01%，如碘、铁、铜、锌、硒、钼、铬、钴等；另外，钙、镁、钾、钠、硫、磷、氯含量约占人体总成分的60%-80%，称为宏量元素。微量元素与人体的生命活动和健康有着密切的关系，如果出现摄取量不足或者缺乏都会不同程度的引发人体生理结构的不平衡或者异常引发各种不明原因的疾病。根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种，即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷等。每种微量元素都有其特殊的生理功能。
检测结果显示：两组小儿在年龄比较无显著差别的情况下，肺炎组小儿血清中锌、铁的含量明显低于对照组。肺炎是由于不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症.是小儿时期最常见发生的疾病之一，以营养不良.免疫缺陷者更易发生。锌是人体重要的必需微量元索之一，对免疫功能影响明显，是维持正常T淋巴细胞功能和其他免疫功能的重要微量元素。有报道表明锌缺乏时，脾、胸腺、淋巴细胞重量可减少20%～40%，且可使淋巴细胞有丝裂原的应答反映减弱。T细胞数量减少且活性下降，有功能活性的白细胞的生成和释放减少.还能短暂的损伤B淋巴细胞，影响体液免疫应答。当锌得到补充后。胸腺功能及免疫细胞功能得以恢复”。而肺炎患者由于炎症反应、食欲下降、胃肠功能紊乱等原因又可导致体内锌含量减少。国内外均有文献报道，肺炎小儿血中锌的含量明显低于正常小儿。我们得出的结论与之一致。因此补充适量的锌不论对肺炎的治疗和预肪均有重要的作用。
目前根据研究报道，体内缺锌会给我们人体造成极大的影响，常见的就是免疫力低下，会导致免疫细胞活力下降，也影响儿童的生长发育。而这些患儿检测锌、钙、铁都是不足的，一半的原因可能是出自于患儿平时有偏食、挑食的习惯，所以才会常常感冒，上呼吸道感染等疾病，这样就会更加导致锌、钙更加不足，反复循环的结果。但是缺乏锌、钙、铁不一定就会得肺炎，只是会让免疫力低下，也有可能患支气管炎等等。但是想要提高宝宝的免疫力最好就是全面均衡的饮食，让锌、钙等微量元素充足才是最重要的。
微量元素和免疫能力及代谢能力多有直接关系，任何一种元素都具有特定的作用。因此，预防小儿肺炎我们可以通过对血清中微量元素进行检测从而调整饮食结构。此外，小儿需科学膳食，确保每种营养元素摄入均衡，通常含丰富微量元素的食物包括鱼、肉、蛋、肝脏等，对小儿微量元素缺乏的预防具有一定的作用。同时，在微量元素制剂的选择时，必须接受医师的建议，不可随意摄入，这是由于若某一种或某几种元素补充太多，不利于体内本应该保持的元素的动态平衡，也不利于小儿成长。
参考文献
[1]于晗澍.肺炎患儿血清中微量元素含量的临床探讨[J].临床肺科杂志.2012（07）
[2]李小平，王巧莲.包头市儿童血清中微量元素含量分析[J].包头医学院学报.2011（01）
[3]方红霞，张海邻.儿童反复性肺炎86例临床分析[J].临床儿科杂志.2008（07）