对9236份护理病案的终末质控缺陷分析

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护理病案是患者住院期间护理过程的客观记录,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,也是维护护患双方在护理活动中的合法权益的法律性文书。随着我国人民物质文化生活水平的提高,人们的法律观念不断增强,患者在就医过程中自我保护意识,维护意识加强。医疗诉讼中,“举证责任倒置”的引入和患者有权复印客观病案资料,作为可复印的客观病案资料之一的护理文件,往往成为患者与医院发生医患纠纷的矛盾焦点。因此,增强护理病历书写的证据意识,了解常见护理病案缺陷,加强环节质量监控,对防范医患纠纷,维护医患双方合法权益都具有重要的作
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