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【摘要】目的：探讨铝碳酸镁与莫沙比利联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将我院自2009年1月至2011年2月收治的胆汁反流性胃炎患者60例随机分为对照组和治疗组，每组30林。对照组单独给予莫沙必利治疗；治疗组在对照组基础上给予铝碳酸镁咀嚼片治疗，两组均连续治疗30d，观察临床疗效，比较两组患者治疗前后的症状积分情况。结果：两组治疗后的症状积分均明显低于治疗前（P<0.05），治疗组治疗后的症状积分明显低于对照组（P<0.05）；治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：铝碳酸镁与莫沙比利联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效确切，值得在临床中推广应用。
【关键词】铝碳酸镁；莫沙比利；胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎主要是由含有胆酸、溶血磷脂酰胆碱及胰腺分泌液十二指肠内容物异常反流入胃，破坏胃黏膜屏障，引起H+向上皮细胞内反渗，造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡。胆汁反流性胃炎是导致慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎的主要病因之一[1]。因此，探索胆汁反流性胃炎的临床治疗方法显得格外重要，本文采用铝碳酸镁与莫沙必利联合治疗胆汁反流性胃炎30例，取得了满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2009年1月至2011年2月共收治60例胆汁反流性胃炎患者，全部患者均有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，经胃镜检查确诊。其中，男35例，女25例，年龄27-62岁，平均（44.0±5.2）岁，病程3-10个月，平均（6.2±1.7）个月。随机分为对照组与治疗组，每组30例。对照组，男17例，女13例，年龄（43.6±5.4）岁岁，病程（6.1±1.2）个月；治疗组，男18例，女12例，年龄（44.8±5.9）岁，病程（6.3±1.0）个月。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
全部患者均严格禁烟禁酒，保持清淡饮食，饮食适量并保证充足睡眠。对照组单独给予莫沙必利治疗，餐前30min温水送服，每次5mg，3次/d；治疗组在对照组治疗基础上给予铝碳酸镁，餐后1小时嚼碎服用，每次1.0g，3次/d。两组疗程均连续治疗30d，观察治疗期间停服其它胃肠药物。观察两组患者腹胀、腹痛、恶心及呕吐等症状变化并进行评分，评定临床疗效。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0统计软件，一般资料用均数±标准差（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料使用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果与分析
2.1症状积分
表1可见，两组治疗后的症状积分均明显低于治疗前（P<0.05）；且治疗组治疗后的症状积分明显低于对照组（P<0.05）。
2.2临床疗效
治疗组显效率为70.0%(21例)、有效率23.3%（7例）无效率6.7%（2例），总有效率为93.3%；均明显高于对照组的50.0%（15例）、30%（9例）、20%（6例），总有效率80.0%，两组显效率和总有效率比较具有显著性差异（P<0.05）。
3讨论
胆汁反流性胃炎是临床常见的消化系统疾病，有研究者认为胃十二指肠协调运动失常引起胆汁逆流入胃是导致该疾病发生的主要原因，胆汁反流可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸反渗，引起胃黏膜炎症甚至溃疡。因此，临床上常以改善胃肠动力，防止胆汁反流，中和胆汁酸，保护胃黏膜为治疗原则。铝碳酸镁能维持合适的PH值，增强黏膜保护因子，而且还是新型的结合胆酸药物，其在酸性环境下能与胆汁酸结合，从而减轻胆汁酸对胃黏膜的损害[3]。莫沙比利是选择性地5-羟色胺（5-HT）受体激动剂，可增强肠肌间神经丛节后处的乙酰胆碱释放，促进胃肠运动，加快胃排空，促进十二指肠协调性收缩，减少胆汁反流[4]。因此，两者联用既可以减少胆汁反流，又能结合入胃的胆酸，能够治疗胆汁反流性胃炎。本文的研究结果也证实，两者联用治疗胆汁反流性胃炎的总有效率达到93.3%明显高于单一的莫沙必利治疗，且治疗后的临床症状积分明显减少，充分说明，铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效确切，值得推广应用。
参考文献
[1]邱卫东．胆汁反流性胃炎临床治疗分析[J]．中国医药导报，2010，7（5）：44-45.
[2]陈玉萍. 莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].医学临床研究，2008，25（5）：919-920.
[3]方和金.铝碳酸镁联合伊托必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].临床合理用药，2010，3（15）：12-13.
[4]黄小华，郑俊，耿世龙. 莫沙必利、铝碳酸镁及奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].航空航天医药，2010，21（7）：1217-1218.
表1 治疗前后两组症状积分变化比较（x±s）
注：与治疗前比较，▲P<0.05，与对照组比较，△P<0.05。
【关键词】铝碳酸镁；莫沙比利；胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎主要是由含有胆酸、溶血磷脂酰胆碱及胰腺分泌液十二指肠内容物异常反流入胃，破坏胃黏膜屏障，引起H+向上皮细胞内反渗，造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡。胆汁反流性胃炎是导致慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎的主要病因之一[1]。因此，探索胆汁反流性胃炎的临床治疗方法显得格外重要，本文采用铝碳酸镁与莫沙必利联合治疗胆汁反流性胃炎30例，取得了满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2009年1月至2011年2月共收治60例胆汁反流性胃炎患者，全部患者均有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，经胃镜检查确诊。其中，男35例，女25例，年龄27-62岁，平均（44.0±5.2）岁，病程3-10个月，平均（6.2±1.7）个月。随机分为对照组与治疗组，每组30例。对照组，男17例，女13例，年龄（43.6±5.4）岁岁，病程（6.1±1.2）个月；治疗组，男18例，女12例，年龄（44.8±5.9）岁，病程（6.3±1.0）个月。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
全部患者均严格禁烟禁酒，保持清淡饮食，饮食适量并保证充足睡眠。对照组单独给予莫沙必利治疗，餐前30min温水送服，每次5mg，3次/d；治疗组在对照组治疗基础上给予铝碳酸镁，餐后1小时嚼碎服用，每次1.0g，3次/d。两组疗程均连续治疗30d，观察治疗期间停服其它胃肠药物。观察两组患者腹胀、腹痛、恶心及呕吐等症状变化并进行评分，评定临床疗效。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0统计软件，一般资料用均数±标准差（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料使用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果与分析
2.1症状积分
表1可见，两组治疗后的症状积分均明显低于治疗前（P<0.05）；且治疗组治疗后的症状积分明显低于对照组（P<0.05）。
2.2临床疗效
治疗组显效率为70.0%(21例)、有效率23.3%（7例）无效率6.7%（2例），总有效率为93.3%；均明显高于对照组的50.0%（15例）、30%（9例）、20%（6例），总有效率80.0%，两组显效率和总有效率比较具有显著性差异（P<0.05）。
3讨论
胆汁反流性胃炎是临床常见的消化系统疾病，有研究者认为胃十二指肠协调运动失常引起胆汁逆流入胃是导致该疾病发生的主要原因，胆汁反流可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸反渗，引起胃黏膜炎症甚至溃疡。因此，临床上常以改善胃肠动力，防止胆汁反流，中和胆汁酸，保护胃黏膜为治疗原则。铝碳酸镁能维持合适的PH值，增强黏膜保护因子，而且还是新型的结合胆酸药物，其在酸性环境下能与胆汁酸结合，从而减轻胆汁酸对胃黏膜的损害[3]。莫沙比利是选择性地5-羟色胺（5-HT）受体激动剂，可增强肠肌间神经丛节后处的乙酰胆碱释放，促进胃肠运动，加快胃排空，促进十二指肠协调性收缩，减少胆汁反流[4]。因此，两者联用既可以减少胆汁反流，又能结合入胃的胆酸，能够治疗胆汁反流性胃炎。本文的研究结果也证实，两者联用治疗胆汁反流性胃炎的总有效率达到93.3%明显高于单一的莫沙必利治疗，且治疗后的临床症状积分明显减少，充分说明，铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效确切，值得推广应用。
参考文献
[1]邱卫东．胆汁反流性胃炎临床治疗分析[J]．中国医药导报，2010，7（5）：44-45.
[2]陈玉萍. 莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].医学临床研究，2008，25（5）：919-920.
[3]方和金.铝碳酸镁联合伊托必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].临床合理用药，2010，3（15）：12-13.
[4]黄小华，郑俊，耿世龙. 莫沙必利、铝碳酸镁及奥美拉唑联合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].航空航天医药，2010，21（7）：1217-1218.
表1 治疗前后两组症状积分变化比较（x±s）
注：与治疗前比较，▲P<0.05，与对照组比较，△P<0.05。