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【摘要】近两年，“全国职业院校信息化教学大赛”更名为“全国职业院校教学能力比赛”，注重教师专业化水平、教学内容处理能力、信息化教学能力等教学能力的全面发展，对参赛教师的教学设计能力有更高的要求。教学团队参加“轻中度认知功能障碍老人照护”实训教学赛项，获得一等奖，现对教学设计策略进行分析说明。
【关键词】全国职业院校教学能力比赛 教学能力 实训教学 教学设计
全国职业院校教学能力比赛是一项权威的全国性赛事，在职业院校建设和发展中越来越受到重视，从近两年比赛项目和内容来看，对教师教学能力提出越来越高的要求。笔者教学团队在日常教学活动中注重总结教学经验，提高自身教学能力，参加2018年全国职业院校技能大赛轻中度认知功能障碍老人照护实训教学赛项，获得一等奖。现对教学设计策略进行阐述，希望为今后日常教学的教学设计及教学能力比赛提供可借鉴的经验。
一、正确设立实训项目
2018年的实训教学赛项题目为“轻中度认知功能障碍老人照护”，要求自行确定实训教学项目，对参赛选手来说具有一定的挑战性，实训项目的设立考验选手对教学内容的理解是否到位，考查日常课程内容安排是否得当，直接关乎比赛结果，笔者依据患者的临床表现特点，在日常教学的基础上，有针对性地设立了实训项目。轻中度认知功能障碍患者最先出现、最早应加以干预的是记忆力减退，应优先实施的护理措施是记忆力训练，记忆力训练在临床护理工作中强调早期、长期、反复应用，对于不同类型的认知功能障碍患者，训练结果有所差异，但均可以达到延缓或改善病情的目的。笔者将“记忆力训练的护理”实训确定为参赛项目。该实训项目选自老年护理方向核心课程《老年护理》，是老年护理方向学生必备的核心技能。
二、规范梳理实训内容
在课程设计之初，教学团队深入综合医院老年病房、养老院、老年病院、社区卫生服务中心老年护理岗位，了解认知功能障碍等老年护理典型工作任务，总结提炼记忆力训练的操作步骤、操作要点，借鉴国际认知功能障碍护理操作标准梳理操作流程，形成记忆力训练操作流程和考核标准。
实训操作包括准备工作、短期记忆力训练、长期记忆力训练、观察记录四个操作步骤，其中短期记忆力训练涉及记数字、找物件、认图片、识路线、强调事件五个操作环节，长期记忆力训练为回忆照片环节。对于短期记忆力训练中的记数字训练，数字要出自标准数字排列卡片，数字由少到多进行，针对轻中度患者一般由三位数字开始。对于找物件训练，要使用患者熟悉的物品，明确告知患者物品放置位置，强调稍后再来寻找。对于认图片训练，要使用有人物和动作的图片，由患者熟悉到不熟悉的顺序进行。对于识路线训练，要使用没有文字的地图。对于强调事件训练，要将卡片张贴在房间中，提醒重要事件。在长期记忆力训练中，使用患者熟悉的物品或老照片进行，使用提问法激发患者回忆，护士对照片中的细节进行简单描述，启发患者思维，讲出涉及的相关事件。
三、采用适合教学方法
采用标准化病人教学方法开展教学。该实训项目以沟通为主，标准化病人能够与教师和学生及时进行沟通，并进行语言和行为反馈，创设仿真教学情境，科学、合理地进行实训评价，适用于以沟通为主的实训课程。在本次实训的操作演示、展示评价等多个教学环节中应用标准化病人开展教学，学生更好地掌握了操作方法及与患者有效沟通的技巧，提升了学习成就感。
采用角色扮演法开展教学。实训教学本身需要学生反复进行练习，而在以沟通为主的实训课程中，聘请多位标准化病人与学生练习不僅教学成本高，且不利于发挥学生学习主动性。学生分组进行角色扮演，护士与患者角色互换，学生体会疾病特点更为深刻，操作方法掌握得更快，达到了实训教学的目的。
四、突出职业精神培养
《老年护理》课程是天津市“课程思政”改革精品课程，建立了较为完善的课程思政教育内容，突出老年护理职业精神培养。在教学中，设计了由体验，到感受，再到感悟的职业精神培养过程。学生通过课前到家庭和养老院收集病例，体验老年人由于记忆力下降在生活中产生的不便;通过课上操作练习，使学生感受轻中度认知功能障碍老人疾病特点;通过课后强化训练过程，在养老院实施技术操作，感悟记忆力训练的重要性，培养学生关心关爱老人，具有同理心的职业精神。
五、体现专业知识深度
实训项目的教学对象是老年护理专业高职二年级学生，学生具有医学和护理知识背景，通过前期课程的学习，学生已掌握一定的医学、护理基础知识，具有动手操作的基本护理能力，该实训教学要求学生掌握记忆力训练，改善认知功能的原理，理解记忆力训练对改善脑功能的作用，在此基础上掌握以沟通为主的记忆力训练实训操作，系统实施记忆力训练操作步骤，体现了专业知识深度。
六、注重信息技术和资源建设与使用
信息技术与资源的使用是教学能力比赛中的重要方面，2018年全国职业院校教学能力比赛方案中强调，注重利用信息技术与资源，解决技术技能培养中的重点难点问题。在信息化教学环境方面，本次课程在信息化仿真养老院实训基地中完成，使用直录播系统，对学生练习过程进行监测。在信息化技术方面，使用课程平台、PAD、同屏技术。在信息化教学资源方面，使用依据考核标准制成的操作实时评价软件，对学生操作过程进行及时评价;使用闯关游戏，加强学生对知识和技能的印象;使用操作训练软件，在教师与标准化病人展示、学生练习中按照操作流程进行训练;使用智能监测陪护设备，监测患者病情，并对患者进行陪护;使用脑萎缩动画、改善认知功能原理动画进行讲解，使学生掌握脑萎缩对短期、长期记忆力下降的影响、记忆力训练提高短期、长期记忆力的作用;使用萎缩脑3D打印模型，虚实结合，对记忆力训练的原理加深印象;使用轻中度认知功能障碍老年人记忆力下降视频导入课堂。信息技术与资源的使用，大大提高了课堂效率，解决教学重难点，提升了实训效果。 七、合理设计教学过程
为保证教学质量和实训效果，依据学生认知规律，采用建构主义理论，在学生前期学习的基础上安排教学过程，课前、课中、课后教学过程相衔接，突出学生练习过程，掌握相关知识与技能。
（一）课前职场体验
课前学生以小组为单位，深入家庭和养老院，了解患者的兴趣爱好、人生经历、印象深刻的事项，体验患者由于记忆力下降产生的不便，为课上练习收集资料。学生将收集的资料进行整理，上传至课程平台，教师及时进行评价。
（二）课中反复练习
课上包括五个部分。课堂导入部分，教师播放轻中度认知功能障碍老年人记忆力下降视频。学生回顾视频中患者临床表现，思考护理措施，印证疾病特点，引起学习兴趣。难点剖析部分，教师使用脑萎缩动画、改善认知功能原理动画进行讲解，学生使用PAD学习，教师依据国际认知功能障碍护理操作标准，讲解与患者进行有效沟通的技巧。分步演练部分，教师针对重点操作步骤，即短期和长期记忆力训练进行演示，学生分步练习，教师随时指导。整体训练部分，教师对完整操作进行演示，学生结合课前收集的资料进行练习，实时录播系统抓取学生操作过程，学生使用闯关游戏加强学习。实战展练部分，由闯关游戏和操作练习中表现突出的学生进行展示练习，教师使用操作评价软件对学生进行评分，每名学生完成思维导图上传至课程平台。
（三）课后巩固提高
课后，学生将练习视频发至邮箱，企业教师进行指导;教师通过课程平台发布资源，学生学习，师生、生生互动交流，巩固学习效果。
全国职业院校教学能力比赛体现了教师的教学能力，更体现了职业院校的综合实力。通过比赛，将促进教师进一步提升教学设计水平，提高教学能力，以赛促教，推动教师和学校共同发展。
参考文献：
[1]左遷，王岚琪，张远刚.关于教师参加信息化比赛的几点建议[J].学术论坛，2017，（28） ：188.
[2]2018年全国职业院校技能大赛教学能力比赛方案[EB/OL].2018-07-12/2018-07-28.
[3]2019年全国职业院校技能大赛教学能力比赛方案[EB/OL].2019-08-19/2019-08-22.
[4]姜丽萍.职业院校信息化教学的误区与对策[J].中国职业技术教育，2017，（23） ：5.
【关键词】全国职业院校教学能力比赛 教学能力 实训教学 教学设计
全国职业院校教学能力比赛是一项权威的全国性赛事，在职业院校建设和发展中越来越受到重视，从近两年比赛项目和内容来看，对教师教学能力提出越来越高的要求。笔者教学团队在日常教学活动中注重总结教学经验，提高自身教学能力，参加2018年全国职业院校技能大赛轻中度认知功能障碍老人照护实训教学赛项，获得一等奖。现对教学设计策略进行阐述，希望为今后日常教学的教学设计及教学能力比赛提供可借鉴的经验。
一、正确设立实训项目
2018年的实训教学赛项题目为“轻中度认知功能障碍老人照护”，要求自行确定实训教学项目，对参赛选手来说具有一定的挑战性，实训项目的设立考验选手对教学内容的理解是否到位，考查日常课程内容安排是否得当，直接关乎比赛结果，笔者依据患者的临床表现特点，在日常教学的基础上，有针对性地设立了实训项目。轻中度认知功能障碍患者最先出现、最早应加以干预的是记忆力减退，应优先实施的护理措施是记忆力训练，记忆力训练在临床护理工作中强调早期、长期、反复应用，对于不同类型的认知功能障碍患者，训练结果有所差异，但均可以达到延缓或改善病情的目的。笔者将“记忆力训练的护理”实训确定为参赛项目。该实训项目选自老年护理方向核心课程《老年护理》，是老年护理方向学生必备的核心技能。
二、规范梳理实训内容
在课程设计之初，教学团队深入综合医院老年病房、养老院、老年病院、社区卫生服务中心老年护理岗位，了解认知功能障碍等老年护理典型工作任务，总结提炼记忆力训练的操作步骤、操作要点，借鉴国际认知功能障碍护理操作标准梳理操作流程，形成记忆力训练操作流程和考核标准。
实训操作包括准备工作、短期记忆力训练、长期记忆力训练、观察记录四个操作步骤，其中短期记忆力训练涉及记数字、找物件、认图片、识路线、强调事件五个操作环节，长期记忆力训练为回忆照片环节。对于短期记忆力训练中的记数字训练，数字要出自标准数字排列卡片，数字由少到多进行，针对轻中度患者一般由三位数字开始。对于找物件训练，要使用患者熟悉的物品，明确告知患者物品放置位置，强调稍后再来寻找。对于认图片训练，要使用有人物和动作的图片，由患者熟悉到不熟悉的顺序进行。对于识路线训练，要使用没有文字的地图。对于强调事件训练，要将卡片张贴在房间中，提醒重要事件。在长期记忆力训练中，使用患者熟悉的物品或老照片进行，使用提问法激发患者回忆，护士对照片中的细节进行简单描述，启发患者思维，讲出涉及的相关事件。
三、采用适合教学方法
采用标准化病人教学方法开展教学。该实训项目以沟通为主，标准化病人能够与教师和学生及时进行沟通，并进行语言和行为反馈，创设仿真教学情境，科学、合理地进行实训评价，适用于以沟通为主的实训课程。在本次实训的操作演示、展示评价等多个教学环节中应用标准化病人开展教学，学生更好地掌握了操作方法及与患者有效沟通的技巧，提升了学习成就感。
采用角色扮演法开展教学。实训教学本身需要学生反复进行练习，而在以沟通为主的实训课程中，聘请多位标准化病人与学生练习不僅教学成本高，且不利于发挥学生学习主动性。学生分组进行角色扮演，护士与患者角色互换，学生体会疾病特点更为深刻，操作方法掌握得更快，达到了实训教学的目的。
四、突出职业精神培养
《老年护理》课程是天津市“课程思政”改革精品课程，建立了较为完善的课程思政教育内容，突出老年护理职业精神培养。在教学中，设计了由体验，到感受，再到感悟的职业精神培养过程。学生通过课前到家庭和养老院收集病例，体验老年人由于记忆力下降在生活中产生的不便;通过课上操作练习，使学生感受轻中度认知功能障碍老人疾病特点;通过课后强化训练过程，在养老院实施技术操作，感悟记忆力训练的重要性，培养学生关心关爱老人，具有同理心的职业精神。
五、体现专业知识深度
实训项目的教学对象是老年护理专业高职二年级学生，学生具有医学和护理知识背景，通过前期课程的学习，学生已掌握一定的医学、护理基础知识，具有动手操作的基本护理能力，该实训教学要求学生掌握记忆力训练，改善认知功能的原理，理解记忆力训练对改善脑功能的作用，在此基础上掌握以沟通为主的记忆力训练实训操作，系统实施记忆力训练操作步骤，体现了专业知识深度。
六、注重信息技术和资源建设与使用
信息技术与资源的使用是教学能力比赛中的重要方面，2018年全国职业院校教学能力比赛方案中强调，注重利用信息技术与资源，解决技术技能培养中的重点难点问题。在信息化教学环境方面，本次课程在信息化仿真养老院实训基地中完成，使用直录播系统，对学生练习过程进行监测。在信息化技术方面，使用课程平台、PAD、同屏技术。在信息化教学资源方面，使用依据考核标准制成的操作实时评价软件，对学生操作过程进行及时评价;使用闯关游戏，加强学生对知识和技能的印象;使用操作训练软件，在教师与标准化病人展示、学生练习中按照操作流程进行训练;使用智能监测陪护设备，监测患者病情，并对患者进行陪护;使用脑萎缩动画、改善认知功能原理动画进行讲解，使学生掌握脑萎缩对短期、长期记忆力下降的影响、记忆力训练提高短期、长期记忆力的作用;使用萎缩脑3D打印模型，虚实结合，对记忆力训练的原理加深印象;使用轻中度认知功能障碍老年人记忆力下降视频导入课堂。信息技术与资源的使用，大大提高了课堂效率，解决教学重难点，提升了实训效果。 七、合理设计教学过程
为保证教学质量和实训效果，依据学生认知规律，采用建构主义理论，在学生前期学习的基础上安排教学过程，课前、课中、课后教学过程相衔接，突出学生练习过程，掌握相关知识与技能。
（一）课前职场体验
课前学生以小组为单位，深入家庭和养老院，了解患者的兴趣爱好、人生经历、印象深刻的事项，体验患者由于记忆力下降产生的不便，为课上练习收集资料。学生将收集的资料进行整理，上传至课程平台，教师及时进行评价。
（二）课中反复练习
课上包括五个部分。课堂导入部分，教师播放轻中度认知功能障碍老年人记忆力下降视频。学生回顾视频中患者临床表现，思考护理措施，印证疾病特点，引起学习兴趣。难点剖析部分，教师使用脑萎缩动画、改善认知功能原理动画进行讲解，学生使用PAD学习，教师依据国际认知功能障碍护理操作标准，讲解与患者进行有效沟通的技巧。分步演练部分，教师针对重点操作步骤，即短期和长期记忆力训练进行演示，学生分步练习，教师随时指导。整体训练部分，教师对完整操作进行演示，学生结合课前收集的资料进行练习，实时录播系统抓取学生操作过程，学生使用闯关游戏加强学习。实战展练部分，由闯关游戏和操作练习中表现突出的学生进行展示练习，教师使用操作评价软件对学生进行评分，每名学生完成思维导图上传至课程平台。
（三）课后巩固提高
课后，学生将练习视频发至邮箱，企业教师进行指导;教师通过课程平台发布资源，学生学习，师生、生生互动交流，巩固学习效果。
全国职业院校教学能力比赛体现了教师的教学能力，更体现了职业院校的综合实力。通过比赛，将促进教师进一步提升教学设计水平，提高教学能力，以赛促教，推动教师和学校共同发展。
参考文献：
[1]左遷，王岚琪，张远刚.关于教师参加信息化比赛的几点建议[J].学术论坛，2017，（28） ：188.
[2]2018年全国职业院校技能大赛教学能力比赛方案[EB/OL].2018-07-12/2018-07-28.
[3]2019年全国职业院校技能大赛教学能力比赛方案[EB/OL].2019-08-19/2019-08-22.
[4]姜丽萍.职业院校信息化教学的误区与对策[J].中国职业技术教育，2017，（23） ：5.