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探讨L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合埃索美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效及对患儿免疫功能和肠道菌群的影响。
方法120例符合纳入标准的小儿消化性溃疡患儿按随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。所有患儿均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗。疗程结束后,随访8周,比较两组患儿临床疗效。并于治疗前后,比较两组患儿反映细胞免疫功能的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肠道菌群及不良反应发生情况。
结果疗程结束后,随访8周,观察组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的86.7%,两组差异有统计学意义(χ2=3.93,P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组T淋巴细胞亚群CD4+[(43.5±6.6)%比(40.9±6.2)%]、CD4+/CD8+[(1.72±0.38)比(1.38±0.45)]明显升高,CD8+[(26.2±3.7)%比(30.1±5.0)%]明显下降,粪便中乳酸杆菌[(7.5±1.3)比(5.8±1.2)lonN/g湿便]、双歧杆菌[(8.3±1.1)比(6.6±1.4)LonN/g湿便]含量明显升高,两组差异均有统计学意义(t=2.22,P<0.05;t=4.47、4.86、7.44、7.40,均P<0.01)。治疗过程中,两组均未出现严重不良反应,两组不良反应发生率差异无统计学意义。
结论L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合埃索美拉唑治疗小儿消化性溃疡疗效可靠,能够显著提高临床疗效,增强患儿细胞免疫功能,有效调节肠道菌群,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。