合并高尿酸血症的强直性脊柱炎患者的临床分析

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:juyexia
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

观察伴有高尿酸血症(HUA)的AS患者的临床特点,了解AS与HUA之间有无相关性,以提高对合并HUA的AS患者的认识。

方法

回顾性分析北京大学深圳医院风湿免疫科2012年11月至2016年8月确诊为AS的有较完整病历数据记录的患者,剔除有明确其他病因所致的HUA患者后,分为合并HUA与无HUA 2组,对2组患者的临床表现、炎症指标、影像学表现、治疗及转归等情况进行统计学分析,并分析部分合并HUA患者的随访结果。计数资料进行χ2检验,符合正态分布的计量资料采用t检验,非正态分布的计量资料用Mann-Whitney U检验。

结果

共收集资料齐全且确诊AS的患者362例,男性288例(79.6%),女性74例(20.4%),年龄14~72岁,病程3个月至40年;合并HUA组患者87例(24.0%),其中男性77例(88.5%,占所有AS患者21.3%),女性10例(11.5%,占所有AS患者2.8%);合并HUA组患者的晨僵时间更短[(13±31)min与(22±48)min,Z=-2.231,P=0.026],IgM水平更低[(1.4±1.3)g/L与(3.0±4.3)g/L,Z=-2.040,P=0.041],ESR更低[(25±17)mm/1 h与(33±22)mm/1 h,t=-2.617,P=0.007],2组比较差异有统计学意义;合并HUA组的蛋白尿及尿潜血发生率较高,但2组差异无统计学意义。4例男性患者发生过痛风性关节炎,占HUA组患者的4.6%,血尿酸水平均>420 μmol/L;HUA组有过尿石症的7例(8.0%),无HUA组有24例(8.7%),尿石症发生率2组对比差异无统计学意义。至随访终点HUA组未有出现高血压病、心脏病、肾病、糖尿病的患者。

结论

AS合并HUA发生率高,合并HUA的AS患者病情活动度更低,由HUA引起的并发症少。

其他文献
尝试对国内临床风湿病相关的一些问题提出几点看法,包括风湿病学科命名问题,风湿病是一种全身性疾病,风湿病科医生应当高度重视糖皮质激素和其他免疫抑制剂的不良反应等。
为提高我国临床医生对X连锁无丙种球蛋白血症伴多关节炎患者的认识,系统阐述我院收治的1例23岁的X连锁无丙种球蛋白血症伴多关节炎男性患者的发病、诊治过程并分析讨论。对X连锁无丙种球蛋白血症伴多关节炎的发病原因、临床表现、诊断及治疗有了更为深入的认识,提示对出现反复感染的男性成年患者应注意排除该病,甚至有患者以单纯多关节肿痛就诊风湿免疫科,临床医生应提高对该病的认识。
期刊
血小板在血液循环中主要起止血和防止出血作用,越来越多的研究表明血小板在自身免疫病(包括SSc、SLE等疾病)的先天性免疫和适应性免疫中亦有作用,可能是免疫反应的关键调节因子。SSc是一种复杂的慢性自身免疫病,自身免疫、血管病变和纤维化被认为是病理生理过程的关键因素。研究发现,SSc中血小板系统被激活,参与纤维化、血管病变过程及疾病相关的免疫失调,本文对血小板在SSc潜在的作用予以综述,探寻SSc的
RA是一种慢性全身炎症性疾病,以滑膜关节慢性炎性病变为主。与普通人群相比,RA心血管疾病(CVD)发病率和病死率明显增加,同时发生人群较年轻。目前,相关机制尚不确切,慢性炎症及传统危险因素是RA患者CVD风险增加的最重要因素。对心血管风险进行管理后,其发病率及病死率可明显减低。
RA是一种以侵蚀性关节炎为临床表现的高致残性自身免疫病。虽然管理策略的提出与生物制剂的上市可改善RA患者的临床预后,但仍有部分患者不能达到满意的疗效。Janus酪氨酸激酶抑制剂作为RA治疗中的一类新型小分子药物,因其JAK抑制剂因其作用机制明确、给药途径方便、起效迅速等临床优势以及良好的成本-效益比,可能在RA治疗中具有重要地位。本文通过总结目前这类药物的在RA中的临床研究进展现状,旨在为国内风湿
目的对AOSD合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的临床资料进行总结,为该病的临床诊断及治疗提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2018年8月在郑州大学第一附属医院住院治疗的AOSD合并MAS患者的临床资料,与同期单纯AOSD的患者进行对比,采用t检验或Mann-Whitney U检验,χ2检验或Fisher确切概率法检验进行数据分析。结果共收集14例AOSD合并MAS患者,占同期AOSD患者的7
吗替麦考酚酯作为一种免疫抑制剂,近年来在自身免疫病的治疗中得到了越来越多的应用,为了更好地指导中国医生在临床工作中使用吗替麦考酚酯治疗自身免疫病,中华医学会风湿病学分会成立了由26位专家组成的小组,对吗替麦考酚酯在自身免疫病治疗中的应用做出了共识建议。本共识包括1 0条,分别针对吗替麦考酚酯治疗SLE、系统性血管炎、CTD相关肺间质病变、SSc等自身免疫病给出了建议。
环指蛋白43(RNF43)是一种E3泛素化连接酶,近年来被发现在Wnt信号通路中起负性调控作用。很多研究表明RNF43突变后会引起Wnt信号通路的异常激活,导致相关肿瘤的发生发展,因此RNF43可能是调控Wnt通路的关键蛋白,并有可能为我们诊断和治疗Wnt通路异常相关性疾病提供新的靶点。本文就RNF43的结构、功能及在Wnt通路中的研究进展作一概述。
目的探讨SLE合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)发病及死亡的危险因素。方法回顾性分析2011—2018年郑州大学第一附属医院收治的20例SLE合并TTP患者的临床资料,分析其临床特点、实验室检查结果及治疗方案,并匹配60例同期单纯SLE患者进行危险因素分析,应用Logistic多因素回归分析筛选危险因素。结果20例患者中女性16例,男性4例,年龄14~74岁,中位年龄47岁。其中16例患者SLE