论文部分内容阅读
摘 要：目的 关于针灸理疗联合药物治疗乳腺增生的临床效果展开讨论。方法 随机抽取三穗县中医院2019年3月～2020年3月乳腺科接收的乳腺增生患者100例，结合患者入院顺序分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用乳癖消、夏枯草等药物治疗，观察组采用针灸理疗联合药物治疗，根据两组患者治疗有效率、临床病症、身体调节状况展开全面对比。结果 治疗后，观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;经过第一疗程的诊治，两组患者疼痛频次无明显差异性（P>0.05），随后进入二、三疗程，观察组患者疼痛程度低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于乳腺增生症状可选用针灸理疗联合药物法加以诊治，从而缓解患者痛苦，改善生活质量，调节身体机能，效果明显，对此可在临床大力宣传和应用。
关键词：针灸理疗;药物治疗;乳腺增生
中图分类号：R245 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-6-0177-03
在临床医学上，乳腺增生是一种极为普遍的乳腺病，这类疾病发病率非常高，多以女性患者为主，20～50岁是发病高峰期，具体表现为乳房中存在肿块、乳头溢液、乳房胀痛、月经失调等[1]。目前，乳腺增生发病率非常高且逐年递增，对患者身心和生活带来极大困扰。根据研究资料证实，乳腺增生患者患乳腺癌的概率要高于普通人群，所以，针对乳腺增生展开行之有效的治疗可最大限度的预防乳腺癌发病率，为患者后期生活提供保障。临床上常见的治疗乳腺增生方法为物理疗法、中医药结合、针灸法等。随机抽取三穗县中医院2019年3月～2020年3月接收的乳腺增生患者100例，针对乳腺增生症状可采用针灸理疗联合药物加以治疗并观察其临床效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取三穗县中医院2019年3月～2020年3月乳腺科接收的乳腺增生患者100例，年龄24～43岁，通过一系列临床筛查确诊为乳腺增生疾病。结合患者入院顺序分为对照组和观察组，每组各50例。对照组年龄24～53岁，平均年龄（38.5±8.3）岁，病程5～12个月，平均病程（7.25±1.43）个月;左侧增生27例，右侧增生20例，双侧增生3例。观察组年龄27～55岁，平均年龄（41.0±8.0）岁，病程4～22个月，平均病程（7.39±1.28）个月;左侧增生30例，右侧增生10例，双侧增生10例。结合两组患者基本资料，没有明显差异性（P>0.05），可以展开比较。本研究经医院伦理委员会批准，并且所有入选患者均已了解此次研究內容，在知情同意书上签字。
1.2 纳排标准
纳入标准：①患者乳房内含有肿块;②乳头有溢液现象;③乳房胀痛、月经不规律。
排出标准：①肝肾功能障碍患者不予加入;②乳腺癌患者不可参加;③妊娠期、哺乳期患者不予加入。
1.3 方法
乳癖消、夏枯草用于治疗对照组患者，乳癖消（生产厂家：广东永康药业有限公司，国药准字Z10970115;药品规格：每粒装0.32 g*12粒/板*2板/盒）口服，有活血消痛，清热解毒之功效，常用于治疗乳腺增生，2粒/次，3次/d，30 d为1个疗程，持续服用3个疗程;夏枯草，具有散结、清热、消肿之效果，促进乳腺肿块吸收、溶解。临床用量一般控制在10～15 g，内服：煎汤，9～30 g;熬膏或入丸[2]。外用：适量，煎水洗或捣敷。30 d为1个疗程，持续服用3个疗程。
观察组在药物治疗的辅助下联合针灸理疗法进行诊治，选择太冲穴、三阴交、乳根、足三里、关元、血海等部位，进针之后通过提插捻转泻法停滞30 min，1次/d，10 d为1个疗程，共需连续治疗3个疗程;如果患者伴有月经不调，可加子宫穴和卵巢穴。随后经过三个疗程的治疗，比较有效率和疼痛程度，密切关注患者乳房肿块的数量和大小有无变化。
1.4 观察指标及评价标准
观察两组患者治疗有效率及疼痛指标，治疗效果评价指标共分为三个阶段：显效、有效和无效。显效：患者乳房疼痛程度和肿块消散情况明显好转，触碰时无疼痛感。有效：患者乳房疼痛程度、肿块消散以及身体调节状况存在好转但并没有彻底康复。无效：患者乳房疼痛感并未减轻，肿块也没有完全消散，身体各项机能无显著改善，甚至更加严重。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。根据VAS疼痛评分标准，将疼痛程度用0～10分表示，分值越高，疼痛程度越强。按照依据药物使用疗程观察患者疼痛程度。
1.5 统计学方法
在统计和整理相关数据时医院通常选用的软件为SPSS19.0，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者治疗总有效率
治疗后，观察组治疗总有效率优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组患者疼痛指标
按照依据药物使用疗程观察患者疼痛程度，第一疗程两组患者疼痛程度无明显差异性，随后进入二、三疗程，观察组患者疼痛程度低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
目前乳腺增生是一种非常普遍的症状，人们生活节奏的不断加快，其精神压力持续增大，促使乳腺疾病的发病率逐年递增。该症状增生部位在乳腺上皮和纤维组织，据相关资料证实，该症状的发病因素是人体中内分泌激素代谢失去平衡，雌激素水平陆续上涨，一旦发现乳腺肿块就表明增生速度过快，病情出现恶化情况，增生乳腺组织无法彻底清除，最终引起乳腺增生疾病。在临床医学上，患者主要症状为月经失调、频繁出汗、脾气暴躁等，发患者群多以青少年和中年夫妇为主，对患者日常生活和工作带来极大困扰，最大程度的影响其身体和心理健康[3]。基于此，应根据临床症状，对症下药，制定严谨、合理的治疗方案。中医层面则认为，乳腺增生在“乳癖”范围内，该发病机制为肝气堆积，冲脉和任脉出现问题，造成气血紊乱，经脉痹阻。最佳的治疗手段为软坚散结，攻逐体内瘀血，疏散肝气郁结[4]。乳癖消的主要成分为三七、益母草、蒲公英、连翘、土茯苓、芍药、鹿角、海藻等药物调制而成，可以起到活血化瘀，软坚散结的作用;夏枯草的主要成分为三萜皂苷、芸香苷、金丝桃苷等苷类物质，起到清热泻火，明目，散结消肿的作用。针灸是在基础理论的引导下，利用在病变部位的穴位刺激而实现疾病治疗目的。针灸联合乳癖消、夏枯草可协同性的调理患者的临床症状，缓解疾病带来的痛苦，增强治疗成效。结合此次研究结果，经过一段时间治疗，观察组治疗有效率要比对照组高，两组差异性相对明显;在二、三治疗阶段时观察组患者疼痛指标要比对照组低，两组差异性相对明显。运用针灸理疗联合药物治疗乳腺增生突出治疗效果的可靠性，并且无毒、无副作用，治疗结束后患者心态平缓，情绪缓和，睡眠质量提升，促使患者恢复以往的生活水平，所以可在临床大力推广和使用。另一方面，由于患者受到外界因素的影响使得情绪起伏较大、闷闷不乐，导致该疾病的发生，所以患者在日常生活中多加锻炼，保持好心情，降低乳腺疾病的发生概率[5]。
由此可见，对于乳腺增生症状可选用针灸理疗联合药物法加以诊治，从而缓解患者痛苦，改善生活质量，调节身体机能，效果明显，可在临床应用。
参考文献
[1]于元波.中医治疗乳腺增生的临床效果研究[J].首都医药，2019，26（13）：191-192.
[2]储军.夏枯草口服液治疗乳腺增生症的临床体会[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（3）：102-104.
[3]马小闵.乳腺增生经针灸结合推拿治疗的临床疗效分析[J].中医临床研究，2019，11（23）：277-278.
[4]周淑红.中医护理联合针灸在乳腺增生患者治疗中的临床疗效分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（12）：60-61.
[5]王茜，邓友敏，张欢，等.观察针灸合并早期中医护理干预治疗乳腺增生症的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（31）：123-124.
关键词：针灸理疗;药物治疗;乳腺增生
中图分类号：R245 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-6-0177-03
在临床医学上，乳腺增生是一种极为普遍的乳腺病，这类疾病发病率非常高，多以女性患者为主，20～50岁是发病高峰期，具体表现为乳房中存在肿块、乳头溢液、乳房胀痛、月经失调等[1]。目前，乳腺增生发病率非常高且逐年递增，对患者身心和生活带来极大困扰。根据研究资料证实，乳腺增生患者患乳腺癌的概率要高于普通人群，所以，针对乳腺增生展开行之有效的治疗可最大限度的预防乳腺癌发病率，为患者后期生活提供保障。临床上常见的治疗乳腺增生方法为物理疗法、中医药结合、针灸法等。随机抽取三穗县中医院2019年3月～2020年3月接收的乳腺增生患者100例，针对乳腺增生症状可采用针灸理疗联合药物加以治疗并观察其临床效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取三穗县中医院2019年3月～2020年3月乳腺科接收的乳腺增生患者100例，年龄24～43岁，通过一系列临床筛查确诊为乳腺增生疾病。结合患者入院顺序分为对照组和观察组，每组各50例。对照组年龄24～53岁，平均年龄（38.5±8.3）岁，病程5～12个月，平均病程（7.25±1.43）个月;左侧增生27例，右侧增生20例，双侧增生3例。观察组年龄27～55岁，平均年龄（41.0±8.0）岁，病程4～22个月，平均病程（7.39±1.28）个月;左侧增生30例，右侧增生10例，双侧增生10例。结合两组患者基本资料，没有明显差异性（P>0.05），可以展开比较。本研究经医院伦理委员会批准，并且所有入选患者均已了解此次研究內容，在知情同意书上签字。
1.2 纳排标准
纳入标准：①患者乳房内含有肿块;②乳头有溢液现象;③乳房胀痛、月经不规律。
排出标准：①肝肾功能障碍患者不予加入;②乳腺癌患者不可参加;③妊娠期、哺乳期患者不予加入。
1.3 方法
乳癖消、夏枯草用于治疗对照组患者，乳癖消（生产厂家：广东永康药业有限公司，国药准字Z10970115;药品规格：每粒装0.32 g*12粒/板*2板/盒）口服，有活血消痛，清热解毒之功效，常用于治疗乳腺增生，2粒/次，3次/d，30 d为1个疗程，持续服用3个疗程;夏枯草，具有散结、清热、消肿之效果，促进乳腺肿块吸收、溶解。临床用量一般控制在10～15 g，内服：煎汤，9～30 g;熬膏或入丸[2]。外用：适量，煎水洗或捣敷。30 d为1个疗程，持续服用3个疗程。
观察组在药物治疗的辅助下联合针灸理疗法进行诊治，选择太冲穴、三阴交、乳根、足三里、关元、血海等部位，进针之后通过提插捻转泻法停滞30 min，1次/d，10 d为1个疗程，共需连续治疗3个疗程;如果患者伴有月经不调，可加子宫穴和卵巢穴。随后经过三个疗程的治疗，比较有效率和疼痛程度，密切关注患者乳房肿块的数量和大小有无变化。
1.4 观察指标及评价标准
观察两组患者治疗有效率及疼痛指标，治疗效果评价指标共分为三个阶段：显效、有效和无效。显效：患者乳房疼痛程度和肿块消散情况明显好转，触碰时无疼痛感。有效：患者乳房疼痛程度、肿块消散以及身体调节状况存在好转但并没有彻底康复。无效：患者乳房疼痛感并未减轻，肿块也没有完全消散，身体各项机能无显著改善，甚至更加严重。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。根据VAS疼痛评分标准，将疼痛程度用0～10分表示，分值越高，疼痛程度越强。按照依据药物使用疗程观察患者疼痛程度。
1.5 统计学方法
在统计和整理相关数据时医院通常选用的软件为SPSS19.0，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者治疗总有效率
治疗后，观察组治疗总有效率优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组患者疼痛指标
按照依据药物使用疗程观察患者疼痛程度，第一疗程两组患者疼痛程度无明显差异性，随后进入二、三疗程，观察组患者疼痛程度低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
目前乳腺增生是一种非常普遍的症状，人们生活节奏的不断加快，其精神压力持续增大，促使乳腺疾病的发病率逐年递增。该症状增生部位在乳腺上皮和纤维组织，据相关资料证实，该症状的发病因素是人体中内分泌激素代谢失去平衡，雌激素水平陆续上涨，一旦发现乳腺肿块就表明增生速度过快，病情出现恶化情况，增生乳腺组织无法彻底清除，最终引起乳腺增生疾病。在临床医学上，患者主要症状为月经失调、频繁出汗、脾气暴躁等，发患者群多以青少年和中年夫妇为主，对患者日常生活和工作带来极大困扰，最大程度的影响其身体和心理健康[3]。基于此，应根据临床症状，对症下药，制定严谨、合理的治疗方案。中医层面则认为，乳腺增生在“乳癖”范围内，该发病机制为肝气堆积，冲脉和任脉出现问题，造成气血紊乱，经脉痹阻。最佳的治疗手段为软坚散结，攻逐体内瘀血，疏散肝气郁结[4]。乳癖消的主要成分为三七、益母草、蒲公英、连翘、土茯苓、芍药、鹿角、海藻等药物调制而成，可以起到活血化瘀，软坚散结的作用;夏枯草的主要成分为三萜皂苷、芸香苷、金丝桃苷等苷类物质，起到清热泻火，明目，散结消肿的作用。针灸是在基础理论的引导下，利用在病变部位的穴位刺激而实现疾病治疗目的。针灸联合乳癖消、夏枯草可协同性的调理患者的临床症状，缓解疾病带来的痛苦，增强治疗成效。结合此次研究结果，经过一段时间治疗，观察组治疗有效率要比对照组高，两组差异性相对明显;在二、三治疗阶段时观察组患者疼痛指标要比对照组低，两组差异性相对明显。运用针灸理疗联合药物治疗乳腺增生突出治疗效果的可靠性，并且无毒、无副作用，治疗结束后患者心态平缓，情绪缓和，睡眠质量提升，促使患者恢复以往的生活水平，所以可在临床大力推广和使用。另一方面，由于患者受到外界因素的影响使得情绪起伏较大、闷闷不乐，导致该疾病的发生，所以患者在日常生活中多加锻炼，保持好心情，降低乳腺疾病的发生概率[5]。
由此可见，对于乳腺增生症状可选用针灸理疗联合药物法加以诊治，从而缓解患者痛苦，改善生活质量，调节身体机能，效果明显，可在临床应用。
参考文献
[1]于元波.中医治疗乳腺增生的临床效果研究[J].首都医药，2019，26（13）：191-192.
[2]储军.夏枯草口服液治疗乳腺增生症的临床体会[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（3）：102-104.
[3]马小闵.乳腺增生经针灸结合推拿治疗的临床疗效分析[J].中医临床研究，2019，11（23）：277-278.
[4]周淑红.中医护理联合针灸在乳腺增生患者治疗中的临床疗效分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（12）：60-61.
[5]王茜，邓友敏，张欢，等.观察针灸合并早期中医护理干预治疗乳腺增生症的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（31）：123-124.