目的探讨老年甲状腺功能亢进临床表现、实验室检查特点及治疗。方法回顾分析我院门、急诊诊治的60岁以上老年甲状腺功能亢进(甲亢)患者31例,与随机抽取的48例19~59岁的中、青年住院甲亢患者进行临床对比分析。结果老年甲亢组病程较对照组长(P<0.05),临床特点与中青年组相比,老年组首诊症状不典型者比例较高,具备3个系统以上典型临床表现仅8例;占总人数26%。余23人皆以1~2个系统表现来就诊,甚至仅表现一二个症状。中青年组甲亢患者具备各系统典型症状45例,占总人数93.8%,两组比较(P<0.01)。其中以心血管系统表现为主,同时存在各种心律失常、不同程度心衰、甲亢性心脏病、心房纤颤、心率<100次/分以下、高血压(P<0.05),胸水、腹水3例;心脏扩大5例;心包积液:1例;高血压6例;有明显消化系统症状者23例,表现为多食11例;厌食12例;腹泻2例;便秘2例;消瘦28例;乏力20例;多汗3例;精神紧张、多虑、说话增多13例;轻微手颤26例;表情淡漠、抑郁状态14例;胫前黏液性水肿6例;突眼2例;甲状腺肌病5例;甲状腺肿大3例;低钾周瘫1例;甲状腺结节3例,糖尿病2例,血管杂音3例。上述患者经明确诊断后给予口服抗甲状腺药物治疗,病情缓解。结论与中青年甲亢相比,老年甲亢缺乏典型性,常以某一系统的临床表现为突出,实验室检查T3、T4、FT3、FT4、TSH更有助于诊断。