【摘 要】
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目的 观察穴位经皮电刺激联合右美托咪定对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗血流动力学的影响及脑损伤的保护作用.方法 将行介入治疗的108例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出
【机 构】
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湖北省武汉市第一医院麻醉科 武汉 430022
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目的 观察穴位经皮电刺激联合右美托咪定对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗血流动力学的影响及脑损伤的保护作用.方法 将行介入治疗的108例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者按随机数字表分为电针组和对照组,每组54例.两组均给予右美托咪定麻醉,电针组以电针刺激患者双侧“内关”、“列缺”、“云门”穴,参数设定:疏密波,频率1.5 Hz,强度2～4 mA,30 min.比较两组患者入室(T0)、给药(T1)、插管(T2)、苏醒(T3)、拔管(T4)、出室(T5) SBP、DBP、平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)、HR.比较入室(T0)、术毕即刻(T6)、术后6 h(T7)、术后12 h(T8)和术后24 h(T9)的血清S100β蛋白(S100β protein,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平.结果 与本组T0比较,两组T1～T5 SBP、DBP、MAP、HR降低(P＜0.05),T6～T9血清S100β及NSE升高(P＜0.05).与对照组同期比较,电针组T1～T5SBP、DBP、MAP、HR降低(P＜0.05),T6～T9血清S100β及NSE降低(P＜0.05).结论 经皮穴位电刺激联合右美托咪啶能有效维持颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗术中血流动力学的稳定性,调节患者血清S100β和NSE水平.
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