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78岁的刘大爷,一个月前在散步时,不小心摔了一跤,当时并没有发现异常。但一个星期前,刘大爷忽然感觉右手没有力气,连菜都夹不稳。家人赶紧将他送往医院急诊,头颅CT检查提示,颅内有血肿,已经压迫脑室。医生紧急为刘大爷实施了手术,顺利清除了血肿。目前,刘大爷恢复良好。
老年人跌倒易有颅内血肿
相较于年轻人来说,老年人跌倒后,更容易发生颅内血肿,这是由老年人自身的身体特点导致的。
颅骨:老年人的颅骨脆性大、彈性差,受外力后,对脑的保护作用下降。
血管:老年人的血管脆性大,受外伤后血管易出血。
大脑:老年人常有脑萎缩,颅腔空间相对大,遭受外力后,脑移位大,容易造成脑挫伤和出血。
此外,现在很多老年人为了预防脑梗死、心肌梗死,经常服用抗血小板、抗凝或者活血化瘀的药物,即使轻微损伤也容易造成颅内出血。
颅内血肿的主要表现
老年人跌倒后,出现以下情况时需警惕颅内血肿。
1.有明确急性头颅外伤,或在3周至2个月前有过明确的头颅外伤史。
2.出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识水平下降,甚至昏迷。
3.出现轻度头痛或头部不适、肢体乏力、步态不稳、小便失禁、反应迟钝等症状。
老年人颅内血肿具有迟发性
有些老年人在不小心伤到头部时,当时不一定会有明显反应,往往会迟发,而这种情况最需要引起重视。出现迟发的原因如下:
1.出血缓慢且颅内空间增大:老年人的颅腔空间相对于年轻人较大,因此在老年人颅内出血初期且出血量不是特别大时,颅内压增高不明显,头痛、恶心、呕吐等症状也不明显。
2.缓慢的静脉出血:老年人的脑部被撞后,脑组织在颅腔内的移动幅度较大,静脉容易被拉断。而这种静脉出血是反复缓慢地渗血,血肿量逐渐增多,多在一个月后由于压迫脑神经出现相应的症状才被发现。
若老年患者头部外伤几周后出现头痛、头晕,恶心、呕吐,半身感觉麻木,感觉障碍或者活动不利,面部瘫痪、伸舌歪、口角歪等情况时,需格外注意,很可能已有慢性颅内出血,要及时就医。
3. “藏”于基础疾病下:老年人通常伴有基础慢性病,如高血压也会引起头痛,掩盖颅内出血症状。因此,不管是什么原因引起的头痛,都要及时就诊。
老年人在生活中要注意走路小心不要跌倒,受伤后要及时就诊,做头颅CT检查以确诊。
老年人跌倒易有颅内血肿
相较于年轻人来说,老年人跌倒后,更容易发生颅内血肿,这是由老年人自身的身体特点导致的。
颅骨:老年人的颅骨脆性大、彈性差,受外力后,对脑的保护作用下降。
血管:老年人的血管脆性大,受外伤后血管易出血。
大脑:老年人常有脑萎缩,颅腔空间相对大,遭受外力后,脑移位大,容易造成脑挫伤和出血。
此外,现在很多老年人为了预防脑梗死、心肌梗死,经常服用抗血小板、抗凝或者活血化瘀的药物,即使轻微损伤也容易造成颅内出血。
颅内血肿的主要表现
老年人跌倒后,出现以下情况时需警惕颅内血肿。
1.有明确急性头颅外伤,或在3周至2个月前有过明确的头颅外伤史。
2.出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识水平下降,甚至昏迷。
3.出现轻度头痛或头部不适、肢体乏力、步态不稳、小便失禁、反应迟钝等症状。
老年人颅内血肿具有迟发性
有些老年人在不小心伤到头部时,当时不一定会有明显反应,往往会迟发,而这种情况最需要引起重视。出现迟发的原因如下:
1.出血缓慢且颅内空间增大:老年人的颅腔空间相对于年轻人较大,因此在老年人颅内出血初期且出血量不是特别大时,颅内压增高不明显,头痛、恶心、呕吐等症状也不明显。
2.缓慢的静脉出血:老年人的脑部被撞后,脑组织在颅腔内的移动幅度较大,静脉容易被拉断。而这种静脉出血是反复缓慢地渗血,血肿量逐渐增多,多在一个月后由于压迫脑神经出现相应的症状才被发现。
若老年患者头部外伤几周后出现头痛、头晕,恶心、呕吐,半身感觉麻木,感觉障碍或者活动不利,面部瘫痪、伸舌歪、口角歪等情况时,需格外注意,很可能已有慢性颅内出血,要及时就医。
3. “藏”于基础疾病下:老年人通常伴有基础慢性病,如高血压也会引起头痛,掩盖颅内出血症状。因此,不管是什么原因引起的头痛,都要及时就诊。
老年人在生活中要注意走路小心不要跌倒,受伤后要及时就诊,做头颅CT检查以确诊。