浅谈中职卫校病理学教学方法

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  摘要:病理学教学可以有不同的教学模式,取决于教学对象的层次,同时也要考虑到教学内容特点;本文在卫校中职层次,就如何灵活应用多种方法进行病理学教学谈几点体会,并对一些新教学模式进行尝试。
  关键词:病理学; 教学方法;
  【中图分类号】R36-4;G712
  病理学包括病理解剖学和病理生理学两部分,前者属于是形态学科,概念多且抽象,各种病变肉眼和镜下描述多且相似,书本内容多且难记忆;后者属于机能代谢学科,其各种概念更为抽象,涉及到复杂的生理和生化等理论,作为中职层次卫校学生初中起点、基础差、知识面狭窄难度更大,所以教师必须因材施教,灵活应用多种方法进行教学,使学生顺利掌握病理学基本理论和知识,为后期专业课打好基础。
  1、激发学生学习病理学兴趣,注意加强课堂师生互动:
  兴趣是最好的老师,激发学生学习病理学兴趣,也是学生学习的动力。教师要注意首选讲好绪论甚重要,可以举生活中一两例与病理学有关的事件,如:例一:某年轻女性喜穿高跟靴,左脚大母趾常被挤压起泡,最近破损处变黑了,长出高两毫米小包,未到医院检查,自行挖抠处理,几年后到医院查处黑色素瘤晚期,并有淋巴结和肺转移,最终死于非命,请问该女孩患的什么病?例二:警笛呼啸,110接到报案,发现河里飘浮一具尸体,警方出动,法医尸解,如何断案,自杀还是他杀?法医尸解能鉴定死亡原因吗?听到这些事例,相信可以激发学生学习兴趣,好奇心、求知欲就上去了。
  课堂师生互动,实质就是让学生参与的教学双边活动,可提高学生学习的积极主动性,主动性的学习是愉快的,可避免学生在课堂上做无关的事或疲倦打盹。怎么做呢?常见的做法是:教师问,学生答(个别或全班);教室在黑板上写知识要点,让学生上去做;考点练习,如做与本次课相关的选择题;让学生按要求出题目;做课本后练习;全班集体背诵知识要点重点;对个别有能力的学生,给机会让其对某个问题作简短演讲,等等;上述方法可灵活应用。
  2、病理学教学方法:
  传统陈旧的填鸭式、广播式、传教式教学模式,一味的把知识灌输给学生,死记硬背,实践证明是低效的、枯燥乏味的,取而代之的是启发式教学,充分调动学生主动性和积极性,促使他们生动活泼地学习,这应该是所有教师共同遵循的教学模式。然而,作为医学课程的病理学,教师应在启发式教学基础上与时俱进进一步挖掘新的教学方法和教学模式,根据教学内容灵活应用教学方法,更好的培养新一代开拓型人才。
  2.1多应用比喻、实物等通俗语言进行教学:从初中入学的中职生初涉博大精深的医学领域,教师可以根据情况将抽象的医学术语通俗化、科普化;如讲血栓形成的条件和过程,血管好比河流,泥沙好比血小板,泥沙容易沉积形成沙滩(血栓)的地方总是水流缓慢(血流缓慢)或河道转弯(涡流形成)的地方;泥沙形成沙滩的动态过程就如血栓形成的动态过程。脑萎缩象干核桃;肝淤血象剖开的槟榔(槟榔肝)等等;
  2.2病理变化与图片、标本相结合:图片可来源于课本、挂图、网络下载制成幻灯片;实习时带领学生看大体标本和镜下切片或显微镜投影系统下的切片。
  2.3病理教学适当联系临床问题:联系临床问题可提高学生学习兴趣,避免形态教学的枯燥性;如长期卧床的病人为何容易形成下肢血栓?如何预防呢?讲休克时提问:外伤大失血患者为何要及时止血、输血及止痛呢?
  2.4病理变化联系临床诊断:如患者发现其颈部有异样包块,应考虑是什么病变呢?一般炎症,结核,还是淋巴结癌?可考虑做活体组织检查。如何在妇科体检普查中发现早期宫颈癌呢?可做宫颈脱落细胞学检查。
  2.5病理变化、病理过程联系临床表现:如大叶肺炎为何出现铁锈色痰、肺实变等体征?休克病人早期血压为何相对正常?为何出现面色苍白、四肢湿冷呢?这样教启发式教学,提高了学生学习兴趣,也培养了学学生分析问题的能力。
  2.6 多谋体教学:多谋体在病理学教学中具有很多优点,教师可根据教学大纲制作课件,节省板书时间, 可播放图片、图表、动画等资源,是现代教学不可或缺的工具;值得一提的是进年来出现一种新型教学方法:即微课(micro-lecture微型教学视屏),可激发学生兴趣,克服课堂上学生大脑容易疲劳抓不住重点等问题,可尝试应用。
  2.7 适当应用案例教学法:对农村医学专业学生,他们将来也要在基层从事临床实践,为增强他们学习病理学学习兴趣和主动性,提高学生综合学习分析问题的能力,可用案例教学,但由于是低年级学生,对临床知识认识过少,故尽量选用比较简单的病案;
  2.8尝试PBL医学教学模式:PBL的全称是“Problem-Based Learning”,源于1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创,即以问题为基础因素,以学生小组讨论和教师为指导的学习方式,旨在培养学生自学和分析解决问题的能力,该教学模式在大学广泛使用,但在中职卫校由于学生年龄特点应用难度大,但对基础较好的班级或专科班,某些简单的章节如炎症是可以尝试的;
  综上所述,病理学教学方法必须遵循因材施教,启发式教学的原则,根据不同章节和内容,灵活应用不同教学方法,同时关注现代化的新的的教学模式,并敢于尝试,以取得最佳教学效果;达到提高学生学习兴趣,教学相长,使学生对基础知识掌握更牢靠,为今后学习专业课奠定基础和,更好的培养合格的医护实用型人才。
  参考文献:
  [1] 刘迎嘉,张瑞平.PBL教学法在病理学教学中的应用探讨[J],基础医学教育,2014,(6):428-429.
  [2] 庞玉艳,甘彬良等.微课在病理学教学中的应用探讨 [J],基础医学教育,2015,(5):431-433.
  [3] 张琳,徐玉婷等.案例教学在病理学教学改革中的应用 [J],基础医学教育,2015,(4):281-283.
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