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目的
旨在评价非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)老年患者糖尿病肾病(DN)的进程,为临床治疗和判断预后提供依据。
方法以99mTc-DTPA为示踪剂进行肾动态显像,同时获得肾小球滤过率(GFR)、肾功能曲线和肾动态显像。
结果本组患者GFR均降低,病程≤10年(65.3±13.lml/min)和病程>10年(54.2±15.7ml/min)较对照组(90.4±16.6ml/min)明显降低(P<0.01);肾功能曲线峰时,病程≤10年(左右肾分别为4.4±1.5及4.4±1.4分)和病程>10年(4.5±1.8及4.6±1.7分)较对照组(均为3.6±0.9分)明显后延(P<0.01),10和20分钟残存率均增高,后者仅病程>10年(左右肾分别为54.2%±14.1%及53.9%±14.2%)者较对照组(48.6%±8.3%及48.2%±9.3%)明显增高(P<0.05)。
结论本组糖尿病患者的肾脏滤过和排泌功能均受损,其程度随NIDDM病程的延长而加重,提示病程已进入DN Ⅱ~Ⅳ期。