【摘 要】
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卒中后抑郁是中风后最常见的精神并发症,严重危害患者的生活质量,甚至生命安全,是临床治疗的一大难点。其发病机制复杂多样,目前较为认可的机制包括炎症机制、神经递质机制、内分泌机制等。中医认为患者卒中后,气滞、血瘀、痰浊上蒙清窍则发为情志病,而郁金作为临床常用的传统中药,功可活血止痛,行气解郁。通过总结邓铁涛、张学文等多位国医大师以及其他医师的用药规律,发现郁金是临床上治疗郁证、卒中、卒中后抑郁用药频率
【机 构】
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陕西中医药大学第一临床医学院附属医院
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81973843); 陕西省自然科学基础研究计划一般项目(2021JQ-737); 陕西省教育厅2021年度重点科研计划项目(21JS016); 陕西中医药大学学科创新团队建设项目(2019-YL03);
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卒中后抑郁是中风后最常见的精神并发症,严重危害患者的生活质量,甚至生命安全,是临床治疗的一大难点。其发病机制复杂多样,目前较为认可的机制包括炎症机制、神经递质机制、内分泌机制等。中医认为患者卒中后,气滞、血瘀、痰浊上蒙清窍则发为情志病,而郁金作为临床常用的传统中药,功可活血止痛,行气解郁。通过总结邓铁涛、张学文等多位国医大师以及其他医师的用药规律,发现郁金是临床上治疗郁证、卒中、卒中后抑郁用药频率最高的单味中药之一,现代药理研究也发现郁金含有β-谷甾醇、莪术二酮、姜黄素等多种药用成分。本研究首次对郁金有效成分的药理作用及其治疗卒中后抑郁的药理机制进行综述,并创新性的对各种基源郁金的炮制方法进行归纳梳理,以明确郁金对卒中后抑郁的重要作用以及郁金治疗卒中后抑郁的最佳药用选择。结果发现郁金所具有的调节神经递质、抑制神经炎症、保护神经元、调节神经内分泌、抗血栓等作用可通过多成分、多靶点、多途径对卒中后抑郁起到防治作用,其中以黄丝郁金酒制品效果最佳。
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