少年缘何腰椎间盘“早”突出

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   14岁少年患上“老年病”
  腰椎间盘突出,可不单单是老人的事儿!曾有不少家长带着孩子到医院来看腰痛,其中有一位14岁的中学生,已严重到需做手术的程度。
  孩子腰痛已近一年,平时学习刻苦,一天至少一半的时间都是坐着。由于比较胖,体育运动也很少。七八个月前,他经常感觉到腰疼,腰部放松时会突然疼痛片刻。厉害的时候腰部感觉很累,而且一般疼痛主要集中于左侧。这几个月腰疼得更是频繁,妈妈带他去医院检查,检查结果是腰4~5椎间盘突出。
  腰椎间盘突出症是临床上较为常见的病,以往以年龄大的患者居多,近年来,以司机、电脑工作者、学生及年轻白领等久坐一族居多,年轻人发病率有明显增高的趋势。临床上,患腰椎间盘突出症的青少年学生,约占门诊量的5%左右,年龄在13~18岁。他们大多在青春期发育之后,以“豆芽菜”体型和肥胖体型的学生较多。这些孩子经常会感觉到腰痛不舒服,上课久坐后疼痛加重,休息后减轻,在体育活动后或摔伤后出现下肢放射痛,时轻时重,一般疼痛较轻,并发症较少。因为以往学生患腰椎间盘突出症较少,临床并不是很重视,经常会误诊为腰肌纤维炎,而这种常规的治疗效果并不好。
  孩子腰间盘突出四大主因
  【坐姿不端,运动过少】现在中学生坐的时间过长,运动的时间相对减少,容易引起腰部肌肉劳损,又不利于钙质的吸收,影响了骨骼的发育。
  【发育过快】生活水平的提高使孩子的青春期提前,女孩子在11~14岁、男孩子在12~15岁这3年间快速长高,软骨板骨化迅速,椎间盘发育不完全,髓核含水量较高,而胶原蛋白含量较少,椎间盘的柔韧性不足,腰部肌肉的力量也明显不足,在突然的外力作用下容易发生椎间盘突出。
  【外伤所致】青少年好动且又不善于自我保护,在剧烈运动时,外力作用于下腰部,如前屈时使椎间隙后缘纤维环张力突然增加,当超过一定限度时发生椎间盘突出。
  【婴儿时期爬行少】现在多数孩子是独生子女,几个大人照看一个孩子,孩子爬行的机会很少,动不动就抱起来,稍稍能站立时就放在学步车中走路,对孩子的正常生理曲度的形成非常不利,到十几岁时负重增加了,就容易引起腰椎间盘突出症。
  预防腰间盘突出注意事项
  青少年应定期进行健康检查,注意检查有无脊柱先天性或特发性畸形。发现问题,及时就医,以免延误最佳治疗时机。
  改正不良姿势,避免久坐久站,家长应负起监督责任,注意提醒孩子。
  加强肌肉锻炼,如可以经常进行游泳等体育锻炼等。强有力的背部肌肉,可防止腰背部软组织损伤;腹肌和肋间肌锻炼,可增加腹内压和胸内压,有助于减轻腰椎负荷。但要注意加强腰背部保护,防止运动损伤,运动量大的尤其要避免反复损伤。
  避免体重过重,科学饮食,减少脂肪类的摄入,少吃零食。
  生活要有规律,不要随便打破自身的生物钟。寒热交接的季节,注意保暖,防止受凉。
  患病后的保养与调理
  孩子出现腰椎间盘突出的症状,不必过于紧张。少年儿童的骨骼、肌肉正处于发育期,轻微的症状经过生活习惯的纠正一般都能够逐渐恢复正常,较重的经过治疗后也能够痊愈。中医“三分治,七分养”的理论,同样适用于少年儿童的腰椎间盘突出症。患病后的保养与调理要从生活中的点点滴滴做起。
  早晨起床后身体各部肌肉还没活动开,突然的动作会引发腰痛。所以一些细微的动作也要慎重,如洗漱时可将一只脚放在矮台上;穿鞋时不要半蹲,应坐下穿;不要直接弯腰取物,应先屈膝再下蹲等。如厕后起身时,应用手支在墙壁上站起,不要迅猛站起。上楼梯时,慢慢地微屈着身子要比直着上楼腰部受力小。不要双腿并齐站立,将一只脚搭在低矮的台阶上会感觉轻松得多。
  患者正确的坐姿应是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢。如有可能,最好在双脚下垫一踏脚或脚凳,使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。久坐之后也应活动一下,可时而按摩腰腿部,或做一下体操,以缓解腰部和下肢肌肉的紧张。另外不宜坐低于20cm的矮凳,应坐有靠背的椅子,因为这样可以承担躯体的部分重量,使腰背部相对处于松驰状态,减少腰背劳损的机会。
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