论文部分内容阅读
目的：观察雷公藤总苷联合贝前列腺素（凯那）治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法选糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者各40例，均使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物1个月以上。将糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者随机分为A 组（雷公藤组）、B 组（凯那组）、C 组（雷公藤联合凯那组）。结果三组患者治疗前后24h 尿微量白蛋白水平（Alb）均较治疗前改善，差异有统计学意义；A 组与B 组Alb 改善程度接近，差异无统计学意义；而C组Alb 改善程度好于A、B组，差异有统计学意义。三组治疗前后肝功能、肾功能、血糖等指标变化不大。结论雷公藤总苷联合凯那治疗糖尿病肾病使用ACEI或ARB 基础上进一步降低糖尿病肾病的蛋白尿水平，从而延缓糖尿病肾病的进展，其原因可能与雷公藤总苷联合凯那治疗有关，值得进一步研究。