托吡酯治疗儿童偏头痛的研究进展

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偏头痛是常见的急性头痛之一,是由于神经-血管功能障碍引起反复发作的偏侧或双侧性头痛.其临床表现多为偏侧搏动性中、重度头痛,一般持续1 ~72 h,呈周期性发作,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,安静环境中休息则可缓解.目前,儿童偏头痛发病率随着年龄增长有递增趋势,通过对各年龄段发病情况调查显示[1]:3~7岁为3%,7~11岁增加到4% ~ 11%,11岁以上为8% ~23%.男生平均发病年龄是7.2岁,女生平均发病年龄是10.9岁.而且偏头痛对儿童的生活质量也造成了严重的影响,如学习成绩下降、长期情绪低落等,故越来越引起人们的重视.因此临床研究认为[1],符合儿童偏头痛诊断标准且每个月有3~4次严重头痛发作,应该考虑进行药物治疗,而且许多药物如普萘洛尔、赛庚啶、阿米替林、托吡酯等,已用于成人和儿童偏头痛的治疗.其中托吡酯的疗效已逐步得到肯定,并于2004年通过美国国家食品和药品监督管理局( FDA)批准,可以用于成人偏头痛的治疗,托吡酯可以作为试验性药物用于治疗儿童偏头痛.本文综合国内外托吡酯治疗儿童偏头痛的最新进展,为临床上儿童偏头痛的治疗提供一定的帮助.
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