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目的 探讨冠状动脉瘤的发病原因、临床表现、诊断、治疗及预后,加强对该疾病的认识,保障飞行安全. 方法 分析1例民航空中交通管制员左主干冠状动脉瘤的临床资料和航空医学鉴定,并复习相关文献资料. 结果 本例空中交通管制员在参加年度体检鉴定中,运动踏板试验示:可疑阳性.为排除冠心病,行冠状动脉CTA及冠状动脉造影后确诊:左主干冠状动脉瘤.因患者瘤体位于冠状动脉左主干近左前降支及回旋支分叉处,手术难度及风险较大,且生命体征平稳,建议保守治疗,定期复查冠状动脉CTA.出院后继续予药物治疗,最终鉴定结论:飞行不合格. 结论 冠状动脉瘤是临床医学及航空医学领域中一种少见的疾病,其临床表现与冠心病相似,冠状动脉造影是确诊本病的主要方法,治疗可采用药物、介入和外科手术等方法.由于该病严重威胁飞行安全,民航空勤人员及空中交通管制员一经确诊此病,均应予不合格结论。