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患者男,20岁,外来务工人员,因发热、头痛伴呕吐2 d入院.患者于2 d前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴有头痛,恶心、呕吐2次,非喷射性,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹胀、腹泻,无咳嗽、咽痛,按上呼吸道感染给予左氧氟沙星、阿奇霉素治疗1 d后症状无缓解.因患者呈嗜睡状,颈强直,遂行腰椎穿刺示脑脊液浑浊,压力>400 mm H2O(3.92 kPa),脑脊液常规示乳白色,浑浊,有微量凝块,潘氏试验(+++),WBC 8 800×106/L,多核细胞0.8,糖2.4 mmol/L,疑为流行性脑脊髓膜炎转来我院。