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大多数宝宝在经过了4~6个月的纯母乳喂养阶段后,终于可以添加辅食了!这让很多妈妈都兴奋不已,好想给小宝宝准备最美味的食物。“先加什么”“后加什么”“喂多少”“怎么喂”……妈妈们早早就搜集了很多有用的信息和花样繁多的宝宝食谱。这里要特别提醒妈妈们,添加辅食除了要考虑营养、口感、外观,能促进宝宝的生长发育外,还应特别注意预防过敏,早期发现可能的食物过敏原,及时采取适当的治疗与干预措施,将对宝宝未来乃至成年后的健康都至关重要。
要点1.不是越早越好
WHO建议宝宝6个月后再添加辅食。我们一般建议,给宝宝添加辅食的时间最好在4-6个月之间,应根据宝宝的具体情况灵活掌握,但不能早于4个月,也不能晚于8个月,早产宝宝应按矫正月龄计算。有些心急的妈妈在宝宝3个多月就加了菜水、果汁、果泥,想让宝宝早些尝尝有滋有味的食物。殊不知宝宝的胃肠消化系统尚未发育完善,在这个阶段只有母乳是最理想的食物,可以满足宝宝的全部营养、能量和液体需求。过早添加辅食一方面可能会影响奶量的摄入,严重的会造成营养不良;另一方面还会影响到胃肠道的消化吸收功能,可发生腹胀、腹泻、便秘等,甚至导致出现过敏反应。果蔬汁中的营养成分远远不及乳类,也不属于宝宝必需的饮食,过早添加得不尝失。
要点2.蛋黄,8个月以后再添加
以往曾有过建议最先给宝宝添加的辅食为蛋黄,这一观念目前已经得到了纠正。蛋黄营养成分不够全面,不易消化吸收,还可能导致宝宝过敏,因此一般建议宝宝8个月后才加煮熟的蛋黄。因蛋白更易致敏,最好1岁后再给宝宝加蛋白,可以煮全蛋或蒸蛋羹,因为煮蛋比蛋羹更易消化吸收。给宝宝添加的第一种辅食最好为市售的婴儿营养米粉,它以大米为主要成分,不易引起过敏,并且添加了宝宝生长发育所需的多种营养素,富含铁、钙、维生素D等,有些还添加了益生菌或益生元,有利于宝宝的肠道健康,更易于消化吸收,还可预防缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病等婴幼儿常见病。有些妈妈愿意自己煮米汤、粥、烂面条等给宝宝吃,需注意一方面不能过稀,以免宝宝摄入的能量不足;另一方面自制的谷类食物中没有强化铁、维生素D等营养素,需在医生指导下给宝宝额外补充。
要点3.辅食添加,一样一样来
宝宝胃口好、吃什么都香,总是令家人开心的事情。你喂点米糊、我喂几口果泥,再来半个蛋黄……虽然对特定食物过敏的宝宝还是少数,但由于宝宝的肠道发育尚未完善,这样同时开始添加多种辅食的做法,很容易引起宝宝腹胀、便秘或是皮疹、呕吐、腹泻等食物不耐受或过敏的情况。建议添加辅食一定要一种一种地加,连续喂食后至少观察3天。这是因为宝宝在第一次接触新食物时都不会马上出现过敏症状,但身体内可能会引发致敏反应,当再次接触该食物时,就可能出现不同程度的过敏反应了。急性过敏反应可在1天内出现,慢性的则会在2-3天才有表现。如果同时喂了多种食物,就不易判断是哪种食物引发了过敏。一旦出现过敏反应及时停喂,如果停喂后症状好转,过段时间再次尝试时,又出现了明显的过敏反应,就可以确定宝宝是对这种食物过敏,应严格禁食该种食物至少6个月,中间不要再反复尝试。
对于大多数添加辅食后没有异常反应的宝宝来说,可由少到多,逐步增加每种食物的量和食物的种类。一般顺序为从米粉为主的谷类,到菜泥、果泥,最后添加鸡蛋、肉泥。辅食添加期间需要保证足够的母乳或配方奶。这样经过2-3个月的时间,宝宝就可以适应由谷物、蔬菜、水果和肉类混合起来的一餐完整辅食了。即便经过了两三个月的时间,宝宝辅食添加的总量也要适当,不能太多或太少。一般建议7-9个月的宝宝,每天喝4~5次奶,1-2次辅食;10-12个月的宝宝,每天喝2-8次奶,2-3次辅食和加餐。
要点4.非特异性过敏反应,千万别忽视
宝宝对食物的过敏反应很多是非特异的,容易被妈妈们忽视。例如:湿疹很常见,不少妈妈认为是皮肤问题或“湿热”所致,会找各种“特效药”给宝宝涂抹,其实这样最多只能治标而不治本。很多宝宝不是自然分娩,并且出生后的第一口奶不是母乳,而是配方奶,这会使得宝宝肠道没能在早期建立起正常菌群的环境,更容易发生对牛奶过敏的情况。而且今后如果宝宝再接触到类似的食物蛋白质、微生物,甚至空中的漂浮物时,都可能发生过敏反应。因此,宝宝在添加辅食阶段,妈妈要仔细观察宝宝对每种新食物的反应,一旦食用后的几天内出现了恶心、呕吐、皮疹、拒食、腹胀、腹泻、便秘、肠绞痛、肛周红肿,或有稀水样便,便中带血、黏液等情况时,都要考虑是否可能是对新食物的不耐受或过敏反应。
要点5.这些属于易致敏食物,切勿过早添加
已有研究发现,某些食物更容易引发过敏反应,虽然总体上对某种食物过敏的只是极少数人,但对于胃肠道功能还未发育完善、不确定是否会发生过敏的小宝宝而言,专家建议还是尽量晚些再接触这些食物。通常建议不宜给1岁内的给宝宝喂以下食物:蛋白、鲜牛奶及奶制品、大豆及豆制品、带壳的海鲜、花生、榛子等坚果。还有些宝宝,在直接食用橙子、芒果、桃子、西红柿等蔬果后,口周、唇舌、上腭等处会有红肿、痒痛的急性过敏反应,因此给宝宝添加这些果蔬时也需谨慎。过敏虽没有明确的遗传倾向,但一家人共同的生活方式,可能会使有过敏家族史的宝宝更易发生过敏,因此,如果家人对某些特殊食物过敏,小宝宝也要避免早期食用。
要点1.不是越早越好
WHO建议宝宝6个月后再添加辅食。我们一般建议,给宝宝添加辅食的时间最好在4-6个月之间,应根据宝宝的具体情况灵活掌握,但不能早于4个月,也不能晚于8个月,早产宝宝应按矫正月龄计算。有些心急的妈妈在宝宝3个多月就加了菜水、果汁、果泥,想让宝宝早些尝尝有滋有味的食物。殊不知宝宝的胃肠消化系统尚未发育完善,在这个阶段只有母乳是最理想的食物,可以满足宝宝的全部营养、能量和液体需求。过早添加辅食一方面可能会影响奶量的摄入,严重的会造成营养不良;另一方面还会影响到胃肠道的消化吸收功能,可发生腹胀、腹泻、便秘等,甚至导致出现过敏反应。果蔬汁中的营养成分远远不及乳类,也不属于宝宝必需的饮食,过早添加得不尝失。
要点2.蛋黄,8个月以后再添加
以往曾有过建议最先给宝宝添加的辅食为蛋黄,这一观念目前已经得到了纠正。蛋黄营养成分不够全面,不易消化吸收,还可能导致宝宝过敏,因此一般建议宝宝8个月后才加煮熟的蛋黄。因蛋白更易致敏,最好1岁后再给宝宝加蛋白,可以煮全蛋或蒸蛋羹,因为煮蛋比蛋羹更易消化吸收。给宝宝添加的第一种辅食最好为市售的婴儿营养米粉,它以大米为主要成分,不易引起过敏,并且添加了宝宝生长发育所需的多种营养素,富含铁、钙、维生素D等,有些还添加了益生菌或益生元,有利于宝宝的肠道健康,更易于消化吸收,还可预防缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病等婴幼儿常见病。有些妈妈愿意自己煮米汤、粥、烂面条等给宝宝吃,需注意一方面不能过稀,以免宝宝摄入的能量不足;另一方面自制的谷类食物中没有强化铁、维生素D等营养素,需在医生指导下给宝宝额外补充。
要点3.辅食添加,一样一样来
宝宝胃口好、吃什么都香,总是令家人开心的事情。你喂点米糊、我喂几口果泥,再来半个蛋黄……虽然对特定食物过敏的宝宝还是少数,但由于宝宝的肠道发育尚未完善,这样同时开始添加多种辅食的做法,很容易引起宝宝腹胀、便秘或是皮疹、呕吐、腹泻等食物不耐受或过敏的情况。建议添加辅食一定要一种一种地加,连续喂食后至少观察3天。这是因为宝宝在第一次接触新食物时都不会马上出现过敏症状,但身体内可能会引发致敏反应,当再次接触该食物时,就可能出现不同程度的过敏反应了。急性过敏反应可在1天内出现,慢性的则会在2-3天才有表现。如果同时喂了多种食物,就不易判断是哪种食物引发了过敏。一旦出现过敏反应及时停喂,如果停喂后症状好转,过段时间再次尝试时,又出现了明显的过敏反应,就可以确定宝宝是对这种食物过敏,应严格禁食该种食物至少6个月,中间不要再反复尝试。
对于大多数添加辅食后没有异常反应的宝宝来说,可由少到多,逐步增加每种食物的量和食物的种类。一般顺序为从米粉为主的谷类,到菜泥、果泥,最后添加鸡蛋、肉泥。辅食添加期间需要保证足够的母乳或配方奶。这样经过2-3个月的时间,宝宝就可以适应由谷物、蔬菜、水果和肉类混合起来的一餐完整辅食了。即便经过了两三个月的时间,宝宝辅食添加的总量也要适当,不能太多或太少。一般建议7-9个月的宝宝,每天喝4~5次奶,1-2次辅食;10-12个月的宝宝,每天喝2-8次奶,2-3次辅食和加餐。
要点4.非特异性过敏反应,千万别忽视
宝宝对食物的过敏反应很多是非特异的,容易被妈妈们忽视。例如:湿疹很常见,不少妈妈认为是皮肤问题或“湿热”所致,会找各种“特效药”给宝宝涂抹,其实这样最多只能治标而不治本。很多宝宝不是自然分娩,并且出生后的第一口奶不是母乳,而是配方奶,这会使得宝宝肠道没能在早期建立起正常菌群的环境,更容易发生对牛奶过敏的情况。而且今后如果宝宝再接触到类似的食物蛋白质、微生物,甚至空中的漂浮物时,都可能发生过敏反应。因此,宝宝在添加辅食阶段,妈妈要仔细观察宝宝对每种新食物的反应,一旦食用后的几天内出现了恶心、呕吐、皮疹、拒食、腹胀、腹泻、便秘、肠绞痛、肛周红肿,或有稀水样便,便中带血、黏液等情况时,都要考虑是否可能是对新食物的不耐受或过敏反应。
要点5.这些属于易致敏食物,切勿过早添加
已有研究发现,某些食物更容易引发过敏反应,虽然总体上对某种食物过敏的只是极少数人,但对于胃肠道功能还未发育完善、不确定是否会发生过敏的小宝宝而言,专家建议还是尽量晚些再接触这些食物。通常建议不宜给1岁内的给宝宝喂以下食物:蛋白、鲜牛奶及奶制品、大豆及豆制品、带壳的海鲜、花生、榛子等坚果。还有些宝宝,在直接食用橙子、芒果、桃子、西红柿等蔬果后,口周、唇舌、上腭等处会有红肿、痒痛的急性过敏反应,因此给宝宝添加这些果蔬时也需谨慎。过敏虽没有明确的遗传倾向,但一家人共同的生活方式,可能会使有过敏家族史的宝宝更易发生过敏,因此,如果家人对某些特殊食物过敏,小宝宝也要避免早期食用。