【摘 要】
：
目的研究脑肠肽Ghrelin对急性肺损伤（acute lung injury, ALI）小鼠肺血管功能障碍的作用及机制。方法将36只BALB/c小鼠按随机数字表法分为3组（每组12只）：对照组、ALI组、Ghrelin干预组。采用气道内滴注内脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）（6 mg/kg）制备ALI模型，6 h后经右侧颈内静脉置入动脉测压管，根据波形确定导管位置后予以记录
【机 构】
：
武汉大学人民医院重症医学科 430016,武汉大学人民医院重症医学科 430016,武汉大学人民医院重症医学科 430016,武汉大学人民医院重症医学科 430016,
论文部分内容阅读
目的研究脑肠肽Ghrelin对急性肺损伤（acute lung injury, ALI）小鼠肺血管功能障碍的作用及机制。
方法将36只BALB/c小鼠按随机数字表法分为3组（每组12只）：对照组、ALI组、Ghrelin干预组。采用气道内滴注内脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）（6 mg/kg）制备ALI模型，6 h后经右侧颈内静脉置入动脉测压管，根据波形确定导管位置后予以记录右心室收缩压（right ventricular systolic pressure, RVSP）变化。测压结束后处死动物，检测肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid, BALF）中细胞因子IL-6、IL-17、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1, TGF-β1）和IL-10。检测肺组织湿／干重比（wet/dry ratio, W/D）、辅助性T细胞（helper T cell 17, Th17）和调节性T细胞（regulatory T cell, Treg）分化情况。Ghrelin干预组于造模前30 min给予皮下注射Ghrelin(20 nmol/kg），余检测同ALI组。
结果与对照组比较，ALI组小鼠肺RVSP明显升高，W/D增加，肺组织Th17细胞比例升高，Treg细胞比例降低，BALF中Th17相关因子IL-6、IL-17、TGF-β1明显升高，Treg相关细胞因子IL-10明显降低（P均<0.05 ）。与ALI组比较，Ghrelin干预组小鼠RVSP明显降低，肺W/D下降，Th17细胞比例及IL-6、IL-17、TGF-β1明显降低，而Treg细胞比例及IL-10则明显升高（P均<0.05）。
结论Ghrelin可显著降低ALI小鼠肺血管阻力，降低Th17/Treg比例。
其他文献
儿科疾病的规范化诊治与管理高峰论坛——第十九届全国儿科内分泌遗传代谢病会议于2020年9月通过线上直播的形式举办，设置了17个专题讲座，7个疑难病例分享，11篇大会发言，8个卫星会，内容涵盖儿童生长及身材矮小、性早熟及性发育异常、肾上腺疾病、甲状腺疾病、垂体疾病、糖代谢异常、钙磷代谢异常、遗传代谢病等多个方面，既有前沿的基础研究，也有贴近临床的案例和指南解读。作为首次在线上举办的年会，观看平台同时
苏醒期谵妄（emergence delirium, ED）是患儿全身麻醉后常见的临床现象，病理机制尚不清楚，其防治策略主要依据影响因素而建立，包括麻醉药物、术前焦虑、疼痛等。基于患儿生理及心理发育尚不成熟的特质，与药物治疗相比，非药物干预具有舒适、安全、无药物副作用等优势。文章概括了非药物干预措施在降低患儿ED发生率方面的研究进展，着重从术前认知教育、分心干预、调节情绪及其他干预手段4个方面介绍围
目前，心率变异性（heart rate variability, HRV ）作为一种评估自主神经功能的无创监测技术已经取得诸多共识。文章阐述了HRV的分析方法、HRV与自主神经的关系、与目前临床用于麻醉深度监测的方法进行对比，并阐释了麻醉药物与HRV的关系，对HRV用于临床麻醉深度监测进行了探讨与展望。
目的探讨蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞（腰硬联合麻醉）分娩镇痛对剖宫产术后阴道试产（trial of labor after cesarean section, TOLAC ）母婴结局的影响。方法回顾性分析2011年6月—2018年10月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的136例TOLAC产妇的临床资料。70例应用腰硬联合麻醉镇痛的产妇作为观察组，66例未采用镇痛干预的产妇作为对照组。观察并记录两组
目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）对老年顽固性失眠患者认知功能的影响。方法选择60例老年顽固性失眠患者按随机数字表法分为2组（每组30例）：丙泊酚组（P组）和Dex组（D组）。利用麻醉诱导睡眠平衡术对患者进行治疗，观察两组患者的临床疗效、治疗前后的睡眠质量评分、认知功能评分以及血清皮质醇水平变化。结果两组患者均取得了良好的临床疗效，治疗后睡眠质量评分均降低（P<0.05
椎旁神经阻滞（thoracic paravertebral block, TPVB ）可在术后早期提供有效镇痛，且最近有研究表明局部麻醉药联合辅助药物的使用能够延长感觉或运动阻滞时间，改善患者术后疼痛评分。文章总结不同局部麻醉药佐剂在TPVB中应用时的临床效果、使用剂量、作用机制、安全性及有效性，有助于明确辅助药物在TPVB中使用的临床意义，同时也有助于找到合理的药物配伍及使用剂量，增强TPVB镇
目的观察超声引导下T5椎旁神经阻滞联合竖脊肌平面阻滞在胸腔镜下肺叶切除手术中的临床应用效果。方法择期行单孔胸腔镜下肺叶切除术的患者40例，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，采用随机数字表法分为超声引导下T5竖脊肌平面阻滞组（E组）、超声引导下T5椎旁神经阻滞联合竖脊肌平面阻滞组（E+P组），每组20例。麻醉诱导前E组患者行超声引导下T5竖脊肌平面阻滞，E+P组患者行超声引导下行T5椎旁神经和竖脊肌平面联合阻滞。
每搏变异度（stroke volume variation, SVV）是动态监测循环容量和预测前负荷反应性的重要血流动力学指标，具有敏感、准确、安全等特点。SVV由心肺的相互作用产生，可通过动脉压力波形分析技术进行连续监测，其与容量变化的相关性优于静态血流动力学指标，但SVV是否适用于胸科手术一直存在争论。文章综述了SVV监测胸科手术单肺通气（one-lung ventilation, OLV）时
目的观察右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）对大鼠离体心脏缺血／再灌注损伤中微管相关蛋白1轻链3 (microtubule-associated protein 1 light 3, LC3）及磷脂酰肌醇3-激酶／蛋白激酶B(phosphatidy-linositol 3-kinase/protein kinase B, PI3K/Akt）信号通路的影响，探讨Dex对心肌的保护作
急性肺损伤（acute lung injury, ALI）是以炎症反应为特征的急性呼吸衰竭。细胞焦亡是一种最新发现的细胞程序性死亡方式。文章介绍肺泡巨噬细胞焦亡在ALI中的研究进展，总结不同肺损伤模型中焦亡的调控机制。肺泡巨噬细胞焦亡介导了ALI的发生、发展，深入研究肺泡巨噬细胞焦亡在ALI中的作用机制，为靶向治疗ALI提供更多理论依据。