【摘 要】
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目的:回顾分析我院口腔及口咽癌患者游离皮瓣修复术后的相关临床资料,探讨游离皮瓣修复术后皮瓣血运的观察与监测要点.方法:回顾性收集于2010年9月-2013年11月在我院接受游离
【机 构】
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广东省汕头市汕头大学医学院附属肿瘤医院外二科 515000
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目的:回顾分析我院口腔及口咽癌患者游离皮瓣修复术后的相关临床资料,探讨游离皮瓣修复术后皮瓣血运的观察与监测要点.方法:回顾性收集于2010年9月-2013年11月在我院接受游离皮瓣修复术的口腔及口咽癌患者的临床资料.收集上述病例术后皮瓣的血运监测护理记录资料,包括皮瓣颜色、皮纹、质地、与周围正常组织的温度差、毛细血管充盈试验、皮瓣周缘渗血情况、细针穿刺试验及床边彩色多普勒超声.结果:符合入组标准者共41例.其中股前外侧皮瓣23例,前臂游离皮瓣16例,腹壁下动脉穿支皮瓣2例.术后40例皮瓣完全存活,血运良好,1例于术后2小时出现皮瓣周缘渗血,经急诊处理后皮瓣存活,仅部分表皮脱落.术后随访过程中患者均皮瓣外形满意,血运良好,质地软,皮纹光泽正常,皮瓣供区无功能障碍,均可经口进食半流质或普食.结论:口腔及口咽癌游离皮瓣修复术后的皮瓣血运监测与观察极其重要.多种皮瓣血运观察方法结合有助于提高皮瓣血管危象的早期发现和抢救成功率.
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