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目的
通过测定MMP-7和干扰素-诱导蛋白10（IP-10）在RA合并肺间质病变（ILD）患者血清中的水平，探讨其在RA相关ILD（RA-ILD）早期诊断中的价值。
方法收集2015年3月至2016年6月在我科住院的RA患者病例资料及血清标本，依据高分辨率CT分期分为单纯RA组、可疑ILD组和明确ILD组，采用ELISA法测定各组血清中MMP-7和IP-10水平，并分析其与ILD的发生、肺功能以及其他实验室指标的相关性。3组间计量资料比较采用单因素方差分析，计数资料的比较采用行×列表χ2检验，危险因素的分析采用二分类非条件Logistic回归；用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估诊断效能，相关性分析采用Spearman相关分析。
结果明确ILD组和可疑ILD组的血清MMP-7、IP-10水平高于单纯RA组，MMP-7水平依次为[（1.9±3.0）ng/ml、（1.7±2.4）ng/ml、（0.2±0.2）ng/ml，P<0.05]；IP-10水平依次为[（245±394）pg/ml、（270±384）pg/ml、（38±26）pg/ml，P<0.05]；单因素和多因素分析均提示IP-10水平和RA并发ILD正相关[OR值分别为1.024和1.023，P<0.05]。分别用MMP-7和IP-10绘制ROC曲线，曲线下面积（AUC）分别为0.69、0.78，二者联合检测AUC增加到0.83。
结论血清MMP-7和IP-10水平在RA-ILD早期及进展期均显著增高，在RA-ILD发生、发展过程中可能起着一定的促进作用，其中IP-10的关系更为密切，二者联合检测有助于提高RA-ILD的早期诊断效能。