37例新生儿B族链球菌败血症临床分析

来源 :国际儿科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong533
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨新生儿B族链球菌(Group B streptococcus,GBS)败血症的临床特点、治疗及预后。

方法

回顾性分析我院2012年12月至2017年5月NICU收治的37例GBS败血症患儿的相关资料。

结果

37例GBS败血症患儿早发型10例,其中2例合并化脓性脑膜炎,7例合并肺炎;晚发型27例,16例合并化脓性脑膜炎,9例合并肺炎,其中早发型GBS感染合并肺炎的发病率高于晚发型(P<0.05),晚发型合并化脓性脑膜炎的发病率高于早发型(P<0.05)。37例患儿均对青霉素、头孢曲松、万古霉素、利奈唑胺敏感,59%对克林霉素耐药,68%对红霉素耐药。30例治愈或好转出院,6例放弃治疗或自动出院,1例死亡。

结论

早发型GBS感染主要合并肺炎,晚发型更易合并化脓性脑膜炎。针对GBS感染首选青霉素类,难治性可选万古霉素或利奈唑胺。合并GBS脑膜炎时,可联合应用透过血脑屏障的抗生素,足量足疗程治疗,尽早控制感染,减少并发症的发生。

其他文献
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病之一,肾脏穿刺活检是诊断IgAN的金标准,但肾活检属有创性操作,存在一定的禁忌证和并发症,因此临床上亟需一种无创、敏感、特异的生物标志物来对IgAN进行早期诊断和和监测治疗效果。多肽组学是一门介于蛋白质组学与代谢组学的新兴学科,有机体的多肽谱与其生理、病理状态密切相关,多肽组在生物标志物探究上拥有巨大的潜力。有研究对I
细胞毒性T细胞相关抗原4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4,CTLA-4)、程序性死亡受体1(programmed cell death protein-1,PD-1)/程序性死亡配体1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)是近年研究比较透彻的免疫检查点(immune checkpoint,IC),新兴的I
早产儿的生长监测和评估是新生儿科医生的重要临床任务。生长曲线反映生长发育特点,是评估新生儿体格发育的重要工具。目前全球有一百多种不同的生长曲线,如Fenton生长曲线、个性化胎儿生长标准、INTERGROWTH-21st标准等。不同类型的生长曲线其研制初期参照的基础人群不同,选择合适的生长曲线对于准确评估早产儿生长状况和围生期风险至关重要。该文对近年来应用生长曲线评估早产儿的研究进展进行综述。
过敏性紫癜肾炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis,HSPN)是儿童最常见的继发性肾小球肾炎之一,重症HSPN患儿出现预后不良的风险明显升高。目前,国内外对重症HSPN的治疗方案缺乏统一性,影响患儿预后的因素也存在较多争议。该文就重症HSPN的治疗方案进行回顾分析,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、利妥昔单抗和血浆置换,探讨影响HSPN长期预后的相关因素,为临床重症HS
婴幼儿期是体重增长的高峰期,该时期超重或肥胖可能与婴幼儿期的喘息以及日后是否发展为哮喘密切相关。肥胖是成人和儿童哮喘的一个危险因素,并且许多研究证实了其潜在的机制。然而,婴儿期体重和喘息之间关系的报道仍较少,该文对二者之间关系的研究进展作一综述。
目的比较联合使用布地奈德和肺表面活性物质(猪肺磷脂注射液)(pulmonary surfactant,PS)和单纯使用PS对早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发生率、发生程度、病死率及早产儿相关并发症的影响。方法自2016年12月1日至2018年2月31日符合纳入标准的98例早产儿通过随机数字表随机分为联合治疗组及对照组(其中联合治疗组48例,
侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)常发生在免疫功能低下的儿童,尤其是血液系统恶性疾病儿童,合并早晚期并发症,有较高的病死率,严重威胁着患儿的健康。近年来,IFD发病率呈上升趋势,非白色假丝酵母菌和曲霉菌所致感染增加,也有越来越多关于非中性粒细胞减少、无基础疾病免疫功能正常儿童侵袭性真菌病的报道。早期准确诊断,并给予针对性的抗真菌治疗是儿童IFD管理的关键。该文对
目的探讨儿童可逆性胼胝体压部损伤综合征(reversible splenial lesion syndrome,RESLES)的临床特点。方法选择2009年1月至2015年1月于我院住院治疗的RESLES患儿,分析其临床资料及MRI特征。结果31例患儿平均发病年龄3岁8个月(3个月~14岁),前驱表现为消化道感染症状14例(45%),上呼吸道感染症状9例(38%),仅表现为发热4例(17%);首发
目的调查日本极低出生体重儿(VLBW)宫内及宫外生长受限对其学龄前期身材的影响。方法日本佐贺国立医院组织于2005年至2017年,对出生时VLBW的322名儿童,在其约6岁时进行入学前体检。生长受限包括出生时为小于胎龄儿(SGA)及矫正胎龄足月时的宫外发育受限(EUGR)。观察这些儿童是否存在身材矮小、瘦弱及肥胖,并调查SGA和EUGR对身材的后续影响。结果本研究纳入的322名儿童中,77名(23
期刊
目的通过分析急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)患儿的临床及头颅MRI特点,提高临床医师对本病的认识,以利于早期识别。方法以湖南省儿童医院神经内科确诊的2例ANE患儿为研究对象并行相关文献复习,对其临床表现及头颅MRI特征进行总结。结果2例ANE患儿临床表现为急性起病,呼吸道和(或)消化道前驱感染后迅速出现惊厥、意识障碍;伴心、肝、血液等多脏器