子宫病变所致不孕症诊断及治疗分析

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  摘要:目的:探讨子宫病变所致不孕症的临床诊断与治疗。方法:选取在2006年7月-2011年8月间到我院诊治的74例子宫病变所致不孕患者,将其随机分为两组,观察组37例,对照组37例,观察组患者采用宫腔镜下手术方法进行治疗,对照组患者采用剖腹子宫全切术进行治疗,对观察组和对照组患者的治疗过程进行跟踪观察,并将所得实验数据记录。结果:通过对两组患者实行治疗,其病情均有一定程度的改善,观察组37例患者中,痊愈20例,有效14例,无效3例,治疗有效率为91.9%,对照组37例患者中,痊愈14例,有效13例,无效10例,治疗有效率为73%。观察组患者的治疗结果要明显优于对照组患者的治疗结果,对于患者的帮助较大。结论:临床上采取宫腔镜下手术方法治疗子宫病变所致不孕的效果较为显著,可以有效保留患者的生育能力,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
  关键词:子宫病变;不孕;宫腔镜;临床效果
  【中图分类号】R714.62+3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)09-0041-01
  子宫病变是在临床上较为常见和多发的一种妇科疾病,主要包括子宫内膜病变、子宫壁病变、子宫颈病变等,对于患者的正常生活和工作造成了较大的影响,同时也导致患者需要承受较大的痛苦,严重制约了患者生活质量的提高。此种疾病需要患者及时治疗,如治疗不及时,就会导致病情不断发展,最终演变成癌症,致使患者出现死亡[1]。当前,子宫病变所引发的不孕症给患者带来了较大的困扰,临床医生在给予患者治疗的过程中,应当尽量保留患者的生育能力,以实现患者生活质量的提高[2]。现在选取我院收治的74例子宫病变所致不孕患者,对其采用宫腔镜下手术治疗方法治疗的情况进行回顾性分析,并将回顾结果报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 选取在2006年7月-2011年8月间到我院诊治的74例子宫病变所致不孕患者,年龄在22-35岁之间,平均年龄为26.4岁,其中,子宫内膜病变的有26例,子宫壁病变的有28例,子宫颈病变的有20例,所有患者均经临床诊断为子宫病变疾病,需要进行及时的对症治疗。将74例患者随机分为两组,观察组37例,对照组37例,观察组患者采用宫腔镜下手术方法进行治疗,对照组患者采用剖腹子宫全切术进行治疗,对观察组和对照组患者的治疗过程进行跟踪观察,并将所得实验数据记录。
  1.2 方法
  1.2.1 诊断 采用专业诊断仪对患者进行诊断,同时,临床医生要仔细询问患者由于此种疾病所表现出来的各种临床症状和体征,以对患者的病情有充分的了解,从而能够对患者进行准确诊断[3]。
  1.2.2 治疗 对于出现子宫病变的患者,容易引发其他性质的并发症,从而对其疾病的治疗产生一定的影响,对此,临床医生要首先给予患者常规的基础治疗,对于患者所表现出来的并发症,进行对症及支持治疗,以有效改善患者的各项身体指标,并促进患者的生命体征维持在稳定状态。在给予患者基础治疗后,观察组患者采用宫腔镜下手术方法进行治疗,在宫腔镜下对患者的病变部位进行观察,并进行准确分类,然后根据患者的实际情况采取对症治疗措施,37例患者中,子宫内膜切除的有11例,子宫颈息肉增生切除的有12例,子宫颈肌瘤切除的有8例,宫腔肌性粘连实行分离术的有6例[4]。对照组患者采用剖腹子宫全切术进行治疗,对患者实行硬膜外麻醉,在耻骨处做出切口,将子宫提出,切断固有韧带,然后将病变组织完全切除,然后将切口缝合,术后给予患者抗生素治疗,以有效预防感染。
  1.3 疗效标准 痊愈:患者的临床症状和体征消失,各项身体指标恢复正常,患者在半年内发生妊娠,生活质量显著提高。有效:患者的临床症状和体征有一定程度的消失,各项身体指标有一定程度的恢复,患者在一年之内发生妊娠,生活质量有一定程度的提高。无效:患者的临床症状和体征没有消失,病情呈现加重的趋势,生活质量没有改善。
  1.4 统计学分析 对所得实验数据采用SPSS 10.0统计学软件进行t检验,对观察组和对照组患者的年龄、各项身体指标等一般指标进行统计学检验,差异较小,无实际性的统计学意义(P>0.05)。对观察组和对照组患者的治疗效果进行统计学检验,差异显著,有实际性的统计学意义(P<0.05)。
  2 结果
  通过对两组患者实行一系列的治疗,观察组和对照组患者的病情均得到了较大程度的改善,观察组37例患者中,痊愈20例,有效14例,无效3例,治疗有效率为91.9%,对照组37例患者中,痊愈14例,有效13例,无效10例,治疗有效率为73%。如下表所示:


  3 讨论
  近年来,子宫病变是在临床上常见的一种妇科疾病,对于女性患者的正常生活和工作造成了较大的影响,甚至危及到患者的生命安全,从而严重制约了其生活质量的提高。对于此种疾病,临床医生要及时给予患者对症治疗,降低患者出现死亡的机率,并尽量满足患者的生育需求,以实现患者生活质量的提高。
  对于子宫病变疾病的治疗,临床医生首先要给予其常规基础治疗,以确保患者的各项身体指标及生命体征处于稳定状态。在此基础上,本文研究中的观察组患者采用宫腔镜下手术方法对患者进行治疗,在宫腔镜下对患者的病变部位进行分析和研究,并根据患者的实际情况选择适宜的手术方法进行治疗,37例患者中,子宫内膜切除的有11例,子宫颈息肉增生切除的有12例,子宫颈肌瘤切除的有8例,宫腔肌性粘连实行分离术的有6例。通过对患者实行对症治疗,在很大程度上缓解了患者的痛苦,并促进了患者病情的改善,同时也满足了患者保留生育功能的需求,对于提高患者的生活质量起到了较大的促进作用。
  参考文献:
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