【摘 要】
：
目的 探讨肠内营养支持对根治性胃癌术后胃肠功能、营养状态和应激炎性反应的影响.方法 2017年1月～2020年1月间行根治性胃癌术老年胃癌病人98例,依据随机数字表法随机分为观察
【机 构】
：
430021 武汉市红十字会医院普外科
论文部分内容阅读
目的 探讨肠内营养支持对根治性胃癌术后胃肠功能、营养状态和应激炎性反应的影响.方法 2017年1月～2020年1月间行根治性胃癌术老年胃癌病人98例,依据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各49例.观察组采用肠内营养支持治疗,对照组采用肠外营养支持治疗.比较两组排气时间、肠鸣音时间和排便时间,术前、术后1天和术后7天营养状态和肠道菌群变化,及术后1天和术后7天应激反应变化.结果 观察组排气时间、肠鸣音时间和排便时间快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后7天血清白蛋白和前白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后7天双歧杆菌多于对照组,而肠球菌和大肠杆菌少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后7天血清C反应蛋白、白细胞介素-6和皮质醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养支持对根治性胃癌术后病人效果明显,可改善病人胃肠功能,改善营养状态,纠正肠道菌群紊乱,减轻应激反应.
其他文献
微创手术是当代外科的主流.结肠癌的腹腔镜手术已经得到广泛认可[1 -2].对于直肠癌,特别是中低位直肠癌,腹腔镜手术难度较大,其根治效果尚存在一定的争议:国际多中心ALaCaRT
病例1,女,67岁。因反复上腹痛15年余再发加重2天入院。体格检查:腹平,右侧腹及剑突下压痛、反跳痛(±),肌紧张,Murphy征(+);B超检查提示胆囊体积增大,壁毛糙,胆囊窝少量积液,肝外胆管内径增宽。MRI+MRCP检查:胆囊体积增大,壁增厚,胆囊窝积液,胆囊壁异常信号并颈部凸向腔内异常信号(出血?胆固醇沉积?)胆囊管增宽可疑结石,肝总管及胆总管扩张,胆总管下段未见确切梗阻。
目前临床对肛瘘的治疗以手术为主,常用的手术治疗方式包括瘘管切开术和挂线疗法.但因为术后伤口多为开放性,伤口愈合速度较为缓慢,且极易出现疼痛和便血等不良反应,对患者的
Heald等[1]提出的全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)显著降低了中低位直肠癌的局部复发率,毫无悬念的成为中低位直肠癌手术治疗的基本方法。30年来,随着腹腔镜技术、3D腹腔镜,特别是达芬奇机器人在结直肠外科的应用,以及各种手术器械、切割止血平台的发展,提供了干净、无血、高度清晰且放大的手术视野,让手术者更加清楚地观察到腹盆腔筋膜的解剖层次与结构,结合尸体解剖和术中的观察,逐步提出了膜解剖的概念与相关的手术操作技巧,再将视野拓展到从胚胎发育角度认识膜的形成、演变
目的 探讨右半结肠切除术后呼吸系统并发症的危险因素及预防措施.方法 2012年6月～2020年5月行右半结肠切除术病人336例,根据术后是否发生呼吸系统并发症,将其分为发生呼吸系统
目的 分析新辅助放化疗(nCRT)治疗局部进展期直肠癌的远期疗效及预后影响因素.方法 回顾性分析我院普外科2013年1月～2016年1月收治的局部进展期直肠癌病人的临床资料.随访病人
目的 探讨传统经肛门局部切除术与内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dis-section,ESD)治疗低位直肠腺瘤效价比.方法 2012年11月～2019年11月期间我院收治的低位直肠较大
腹腔镜微创手术和低位直肠癌新辅助放化疗已成为直肠癌治疗的主流方式,直肠癌的治疗尤其是晚期直肠癌的治疗逐渐向微创、精准、个体化综合治疗方向发展.rn一、腹腔镜微创手术
目的 探讨低位直肠癌腹会阴联合切除(APR)术后会阴切口愈合延迟的危险因素.方法 2008年7月～2020年6月行APR的低位直肠癌病人172例,根据术后会阴切口愈合情况,将其分为切口愈合
目的 基于大样本数据,研究年轻直肠癌病人(20～49岁)5年死亡风险因素及5年死亡预测模型.方法 从美国国立癌症研究所的SEER临床数据库中筛选出6817例年轻直肠癌病人,运用单因素