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目的 分析四肢软组织肿瘤及肿瘤样病变的MRI影像学特征.方法 回顾性分析经病理证实的38例四肢软组织肿瘤及肿瘤样病变的MRI表现.结果 明显的瘤周水肿(36.84%) 仅见于恶性肿瘤及呈侵蚀性生长的良性病变;邻近结构受侵征象在恶性肿瘤中的出现率(63.64%) 明显高于良性(18.52%);10 cm大小分界对鉴别良恶性有特异性;信号分布均匀性程度及边界清楚程度在良、恶性病变中有较高的重叠性.良性肿瘤MRI的组织学定性准确率(77.78%)高于恶性(36.36%).结论 综合分析肿瘤MR征象对鉴别四肢软组织肿瘤及肿瘤样病变的良、恶性有价值.