【摘 要】
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目的 系统评价糖皮质激素治疗对重型/危重型新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”,corona virus disease 2019,COVID-19）病死率的影响。方法 检索并纳入糖皮质激素治疗重型/危重型新冠肺炎的临床随机对照研究，采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析，分析不同类型糖皮质激素治疗对重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率的影响。结果 纳入9篇临床随机对照研究共6326例重型
【基金项目】
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广西卫生健康委员会自筹经费科研课题（Z20190294）； 广西中医药管理局自筹经费科研课题（GZZC2020398）；
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目的 系统评价糖皮质激素治疗对重型/危重型新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”,corona virus disease 2019,COVID-19）病死率的影响。方法 检索并纳入糖皮质激素治疗重型/危重型新冠肺炎的临床随机对照研究，采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析，分析不同类型糖皮质激素治疗对重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率的影响。结果 纳入9篇临床随机对照研究共6326例重型/危重型新冠肺炎患者。与对照组比较，糖皮质激素治疗组患者28天病死率差异无统计学意义（OR=0.78,95%CI 0.61～1.01,P=0.06）,使用氢化可的松治疗重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率也无统计学意义（OR=0.82,95%CI 0.37～1.83,P=0.63）,使用甲泼尼龙治疗重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率亦无统计学意义（OR=0.65,95%CI 0.27～1.52,P=0.32）,而使用地塞米松治疗重型/危重型新冠肺炎患者可明显降低28天病死率（OR=0.78,95%CI 0.69～0.89,P=0.0003）。结论 糖皮质激素不能改善重型/危重型新冠肺炎患者的病死率，地塞米松可改善重型/危重型新冠肺炎患者28天病死率。
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