目的 探讨椎管内麻醉后寒战发生的危险因素及预防方法.方法 对1008例接受椎管内麻醉患者进行术后随访,记录患者性别、年龄、ASA分级、手术类型、麻醉方式、预防性用药、局部麻醉药及麻醉后寒战的发生情况.结果 年龄与寒战发生呈负相关(B=-0.019,P＜0.05)；手术类型、麻醉方式与寒战发生具有相关性(P＜0.05)；蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞后寒战发生的可能性是蛛网膜下隙阻滞的1.851倍；预防性用药与寒战发生具有相关性(P＜0.05),预防性使用昂丹司琼+地塞米松患者麻醉后寒战发生的可能性只是无预防性用药患者的0.196倍；使用不同局部麻醉药与寒战发生具有相关性(B=0.443,P＜0.05),使用布比卡因行椎管内麻醉的寒战发生可能性是使用罗哌卡因的1.558倍.结论 椎管内麻醉后寒战发生的危险因素为年龄、手术类型、麻醉方式、不同局部麻醉药的使用,预防性联合使用昂丹司琼及地塞米松能有效预防椎管内麻醉后寒战的发生。