【摘 要】
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患者 男,56岁.刺激性干咳2个月.行CT扫描显示右侧胸壁约8.3 cm×6.2 cm类圆形肿物(图1).2008年12月行右胸壁肿物切除术.右胸壁肿物病理示间皮瘤,双相分化(图2),大小约9 cm×6 cm,肺门和第11组淋巴结均未见肿瘤转移.免疫组化:CR(+)、CK(+)、CK8/18(+)、Vim(+)、MC(局部+)、CEA(-)、TTF-1(-).术后未行放化疗.8个月后患者出现反应迟
【机 构】
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253200山东省夏津县人民医院,山东省肿瘤医院放疗科,253200山东省夏津县人民医院,山东省肿瘤医院放疗科
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患者 男,56岁.刺激性干咳2个月.行CT扫描显示右侧胸壁约8.3 cm×6.2 cm类圆形肿物(图1).2008年12月行右胸壁肿物切除术.右胸壁肿物病理示间皮瘤,双相分化(图2),大小约9 cm×6 cm,肺门和第11组淋巴结均未见肿瘤转移.免疫组化:CR(+)、CK(+)、CK8/18(+)、Vim(+)、MC(局部+)、CEA(-)、TTF-1(-).术后未行放化疗.8个月后患者出现反应迟钝、记忆力减退,行颅脑MRI示左颞顶6.4 cm ×4.7 cm肿物(图3),结合病史考虑肿瘤转移.2009年9月行左颞顶肿瘤切除术,术后病理示转移性间皮瘤,肉瘤型(图4)。
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微创胸腔镜充分镇痛可提高患者术后生存质量,并有助于尽早下床活动,缩短住院时间,是胸部快速康复外科中的一项重要举措.我们观察持续肋间神经阻滞在胸腔镜手术后的镇痛疗效,现报道如下。
近年来,电视胸腔镜(VATS)手术已广泛应用于肺癌的外科治疗.总结我们2010年1月至2011年12月采用全胸腔镜手术治疗的262例肺癌患者的临床资料,分析并发症情况并探讨肺癌患者术后并发症发生的高危因素,以期指导围手术期的处理,降低术后并发症的发生率,提高手术疗效.资料和方法 262例肺癌患者中男144例,女118例,年龄44 ~ 79岁,平均(62.6±8.1)岁.患者术前分期为Ⅰ期192例,
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目的 探讨婴儿经胸同期行Nissen手术治疗混合型食管裂孔疝并观察临床效果.方法 应用左侧经胸入路行食管裂孔疝修补附加Nissen手术抗胃食管反流手术治疗婴儿混合型食管裂孔疝18例,其中合并肥厚性幽门梗阻1例、肠旋转不良2例,全组病例均有不同程度的贫血、消瘦、发育迟缓表现.手术依次完成食管松解、疝囊切除、幽门探查、胃底折叠、食管裂孔修补步骤,1例合并肥厚性幽门梗阻加行幽门成形术.结果 18例均顺利
目的 总结合并壁内型冠状动脉畸形患儿行动脉调转手术的即刻疗效及近、中期随访结果,探讨合并壁内型冠状动脉畸形行动脉调转手术中冠状动脉移植的有效方法.方法 2008年9月至2012年3月,成功完成动脉调转手术75例,其中术中发现合并壁内型冠状动脉7例.7例患儿年龄2天~1岁,平均2.4个月;体质量(4.3 ±2.2)kg.完全型大动脉转位合并室间隔缺损3例,室间隔完整型大动脉转位2例,Taussig-
大型主—肺动脉侧支血管(major aortopulmonary collateral arteries,MAPCAs)指起源于主动脉或其侧支,与外周肺动脉连接,或提供肺动脉血流至肺段或肺叶,而与中央肺动脉无连接的血管[1].MAPCAs多见于某些肺血减少型先天性心脏病(先心病),如肺动脉闭锁(29.7%)、法洛四联症(3.5%[2])、右心室双出口、完全性房室隔缺损和大动脉转位等,罕见发生于严重
心房颤动(房颤)患者左心瓣膜置换术后常见的并发症有晚期三尖瓣关闭不全(TR)或原有TR加重[1-2].引起TR的原因很多:继发性三尖瓣环扩张、右心室功能障碍、三尖瓣面积和右心室扩张的比例失衡等[3].研究表明房颤也是左心瓣膜置换术后引发TR的危险因素[4].1994年1月至2008年12月,我们为163例房颤患者实施了左心瓣膜置换手术,现总结报道如下。
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