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目的 分析乳腺癌病灶组织中基质金属蛋白酶(MMP)-14和c-myc原癌基因的表达活性,并探讨其与肿瘤临床特征和生存预后的关系,为乳腺癌的发生及靶向治疗提供理论依据。方法 选择经手术切除获得病理组织确诊为乳腺癌患者共90例,年龄38 ~ 78岁,平均年龄53.6岁。对每例患者分别完整切除肿瘤组织和至少距离肿瘤切缘3 cm的正常乳腺组织,以免疫组织化学法半定量检测MMP-14蛋白,荧光原位杂交技术(FISH)检测组织c-myc基因扩增阳性率,进一步比较MMP-14蛋白和c-myc基因阳性与阴性表达者在不同肿瘤临床特征(包括年龄、肿瘤直径、临床分期、病理分级、淋巴结转移)中的差异,分析MMP-14蛋白和C-myc基因表达间的相关性;随访1 ~ 5年,比较MMP-14蛋白和c-myc基因阳性与阴性表达者的无瘤生存期、复发率和总生存率的差异性。结果 每例患者均至少获得1份可有效分析的癌组织和癌旁正常组织。结果发现,癌组织MMP-14蛋白和c-myc基因表达阳性率显著高于癌旁(χ2 = 40.000、31.358,P < 0.05)。对MMP-14蛋白和c-myc基因在不同肿瘤临床特征的样本中进行分析发现,肿瘤直径越大、临床分期越晚、病理分级越低和伴淋巴结转移者的MMP-14蛋白、c-myc基因阳性表达越明显(P < 0.05),但与年龄无关(P > 0.05)。MMP-14蛋白阳性表达者的cmyc基因表达阳性率高于MMP-14蛋白阴性者,而c-myc基因阳性表达者的MMP-14蛋白表达阳性率高于c-myc基因阴性者(χ2 = 4.160,P < 0.05)。随访发现,MMP-14蛋白和c-myc基因阳性表达患者的无瘤生存期较阴性者显著缩短(P < 0.05),复发率和总生存率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 MMP-14蛋白和c-myc基因可广泛存在乳腺癌病灶组织中并被稳定检测出,表达上调可能参与乳腺癌的发生机制,并且在不同的肿瘤临床特征和生存预后结局患者中可检测出差异性表达,对早期诊断乳腺癌或作为肿瘤的敏感标志物有一定的应用潜力。