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目的
探讨超声在新生儿及小婴儿肝门区囊肿性病变鉴别诊断中的价值。
方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2014年1月至2018年12月期间普外科收治的93例6个月以下的肝门区囊肿患儿的超声声像图特征，根据手术结果将其分为囊肿型胆道闭锁(cystic biliary atresia，CBA)和先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst，CC)两组，CBA组21例，CC组72例。回顾超声图像观察肝门区囊肿大小，空腹胆囊形态，肝内外胆管有无扩张，囊肿内是否有胆泥沉积以及囊肿是否与肝内胆管相通，将两组病例对比分析。
结果CBA组囊肿体积0.4(0.1，1.3)cm3，CC组囊肿体积18.3(5.4，50.3)cm3，CBA组明显小于CC组(P<0.01)；CBA组胆囊形态不正常19例，CC组4例(P<0.01)；CBA组肝门区囊肿内1例可见胆泥，CC组51例囊肿内可见胆泥(P<0.01)；CBA组均未见肝内胆管扩张，CC组54例有肝内胆管扩张(P<0.01)；CBA组均未见囊肿与肝内胆管相通，CC组均可见囊肿与肝内胆管相通(P<0.01)。
结论胆囊形态、囊肿大小、囊内胆泥沉积、肝内胆管扩张和囊肿与肝内胆管是否相通可以作为鉴别CBA和CC的超声征象。