男性乳腺癌发病特征及内分泌治疗

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男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)在我国的发病率为0.4/100 000,高发年龄70~79岁,是一种有着较强地域分布性和种族选择性的少见乳腺癌类型。发病与BRCA突变、家族史、男性乳腺发育及体内雌雄激素比升高等因素密切相关。MBC治疗是以手术为主的综合性治疗,由于病例数量有限,可借鉴的药物治疗循证医学证据很少,MBC的药物治疗以及研究主要参考女性乳腺癌。绝大多数男性乳腺癌激素受体阳性,内分泌治疗敏感。男性乳腺癌内分泌治疗的主要尝试有:他莫昔芬、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、氟维司群、雌孕激素、糖皮质激素、抗雄激素、睾丸切除等。基于目前循证医学证据,他莫昔芬是男性乳腺癌内分泌治疗的首要选择。
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