东营市医保双控下按病种分值结算办法研究

来源 :山东人力资源和社会保障 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rechen216
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<正>为遏制医疗费用不合理增长势头,东营市自2015年探索实施总额控制下按病种分值结算办法,以病种分值为纽带,将总额控制和按病种付费两种支付方式有机融合,取长补短,在保障基金安全前提下,引导医疗机构不断提升医疗水平,降低医疗成本,提高自身竞争力,实现医保基金安全运行。但随着该结算办法的推进,医疗机构借助医疗行为的特殊性、多样性、专业性等特点,通过不正当手段虚高分
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