【摘 要】
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[目的]分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者脊柱骨折延误诊断的原因.[方法]总结2008-2019年本院收治的强直性脊柱炎脊柱骨折延误诊断的患者,分析骨折特点及延误诊断原因.[结果] 2008-2019年,本科收治脊柱疾患患者共63573例,其中最终确诊脊柱骨折3363例,占5.29％.脊柱骨折的3363例患者中,最终确诊为AS 166例,占4.94％.最终确诊为AS脊柱骨折的157例患者中,误诊7例,占4.67％,其中,在外院误诊3例,占1.91％,在本院初诊误诊4
【机 构】
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北京大学第三医院骨科脊柱疾病研究北京市重点实验室,北京100191
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[目的]分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者脊柱骨折延误诊断的原因.[方法]总结2008-2019年本院收治的强直性脊柱炎脊柱骨折延误诊断的患者,分析骨折特点及延误诊断原因.[结果] 2008-2019年,本科收治脊柱疾患患者共63573例,其中最终确诊脊柱骨折3363例,占5.29％.脊柱骨折的3363例患者中,最终确诊为AS 166例,占4.94％.最终确诊为AS脊柱骨折的157例患者中,误诊7例,占4.67％,其中,在外院误诊3例,占1.91％,在本院初诊误诊4例,占2.55％.误诊组无明确外伤史的比率显著高于确诊组,差异有统计学意义(P＜0.05).7例误诊患者中,3例因多发脊柱骨折其中一处骨折误诊;2例因外伤不明显症状轻微延迟就诊;1例因颈椎外伤脊髓损伤康复期间胸腰段骨折进展至局部畸形就诊;1例颈椎骨折首诊因身体畸形影像检查不全面,隐匿颈椎骨折误诊.[结论]强直性脊柱炎患者脊柱骨折误诊多见于脊柱多发骨折的患者;其次是外伤轻微症状不典型,未及时就诊的患者;再次是骨折隐匿,影像检查不全面的患者.
其他文献
[目的]探讨分段损伤控制在下肢毁损伤患者临床急救中的应用价值.[方法] 116例下肢毁损伤患者根据急救方法的不同分为两组:研究组(64例)根据损伤控制理论实施分段治疗,对照组(52例)实施常规急救治疗.对比两组的抢救及下肢功能恢复情况.[结果]研究组的抢救成功率高于对照组,急救时间、ICU天数、平均住院时间均短于对照组(P＜0.05).急救后1个月,研究组患者的肌力、屈伸度值均显著高于对照组,膝关节僵硬、局部肿胀、局部水泡发生率均显著低于对照组(P＜0.05).研究组的并发症总发生率显著低于对照组,家属总
[目的]比较三种治疗无骨折脱位颈脊髓损伤(cervical spinal cord injury without major fracture or dislocation,CSCI)合并脊髓型颈椎病(cervical spinal canal stenosis,CSCS)的临床效果.[方法]2015年3月-2020年3月,144例CSCI合并CSCS患者纳入本研究.依据术前医患沟通结果,51例行前路组减压术,44例行后路减压术、49例行保守治疗.比较三组患者临床与影像资料.[结果]三组患者均顺利完成治疗
[目的]比较微创与传统开放修复急性跟腱损伤的临床效果.[方法] 2016-2020年手术治疗急性跟腱断裂59例.其中,29例采用微创修复(微创组),30例采用传统开放修复(常规组).比较两组围手术期及随访期资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.微创组手术时间、切口总长度、术中失血量、住院时间明显优于常规组(P＜0.05).两组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,两组间AOFAS评分及踝关节活动度差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]微创治疗和传统手术治疗具有相同的手术疗效
目的:通过情绪音乐偏好以及脑电信号相对负波能量半球间不对称性特征研究重性抑郁症(Major Depres-sive Disorder,MDD)患者的负性情绪偏向.方法:采集22例首发MDD患者及15例健康对照在情绪音乐(愤怒、悲伤和快乐)片段刺激下的实时喜好程度评分以及脑电生理信号.对评分情况、基于脑电信号提取的相对负波能量半球间不对称性指标进行组间差异分析.结果:MDD患者对愤怒情绪音乐的喜好程度显著低于对照组.在愤怒情绪音乐的刺激下,三对额叶电极(F3/F4、F7/F8、FC5/FC6)处的相对负波能
自闭症、精神分裂症、抑郁障碍等精神障碍患者均表现出自我面孔识别缺陷.行为特征包括识别困难、错误率更高、反应速度更慢、速度加工优势消失、知觉加工受损及认知评价与情绪反应失调等;神经活动异常出现在自我面孔识别的各个加工阶段,涉及面孔结构编码相关的枕颞皮层、自我参照加工相关的皮质中线结构、认知控制有关的额顶控制网络以及情绪加工相关的脑岛等脑区.元分析结果揭示精神障碍患者额下回、内侧前额叶、海马旁回和脑岛等脑区活动存在异常.未来研究应结合时间和空间信息数据并关注脑区间协同功能的损伤,关注各类精神障碍患者自我面孔识
目的:探讨社会助长和性别助长对小学生冒险行为的影响.方法:两个实验均采用仿真气球冒险任务,以低年级和高年级小学生为被试,其中实验1设置有同伴和无同伴的情境,实验2设置同性同伴和异性同伴的情境.结果:两个实验均发现,高年级比低年级冒险行为更多,并且高年级男生冒险行为比女生更多.此外,实验1发现高、低年级均表现出同伴组比无同伴组冒险行为更多,实验2发现高年级表现出异性同伴组比同性同伴组冒险行为更多.结论:小学生冒险行为随年级的增长增多,并伴随出现性别差异,小学生冒险行为的社会助长效应出现较早,而性别助长效应则
目的:由个体自我、关系自我和集体自我构成的三重自我心理结构对人类的生存和繁衍具有重要意义.三种自我的动机层级关系一直存在争议.为此,本研究考察了三重自我的动机层级关系.方法:以大学生为被试,采用自我参照效价范式设计了三个实验.实验1初步考察中国人的三重自我动机层级.实验2、3旨在分离关系自我的个体身份特征,并探究其对三重自我动机层级可能带来的干扰作用.结果:当关系自我被“家庭关系(母亲和父亲)”表征时,三重自我的动机层级表现为“个体自我与关系自我平级(自我与不同类型特质词的链接方式相似,积极词链接肯定回答
目的:分析我国消防救援人员中创伤后应激障碍的症状结构.方法:被试为685名经历过职业创伤暴露的消防救援人员,年龄27.5±6.0岁.采用创伤后应激障碍诊断量表的症状分量表进行评估.使用验证性因素分析对4个竞争性模型进行检验.结果:验证性因素分析与模型比较的结果支持七维混合模型优于其它竞争模型.结论:本研究结果支持采用闯入、回避、负性情感、快感缺失、外化行为、焦虑性唤起和痛苦性唤起等7个症状簇能更好地解释与组织创伤后应激障碍的症状结构.
目的:编制适合我国儿童青少年的希望感问卷并检验其信效度.方法:以文献分析和开放式问卷调查结果为基础建构理论模型并搜集行为样例,根据开放式问卷调查和专家访谈结果,并参考国外不同生活侧面希望感量表及希望理论模型,编制适合中国传统的儿童青少年希望感初始问卷.通过方便取样对2474名儿童青少年进行测量,进行项目分析和信效度检验.对554名儿童青少年进行测试,计算其与现有儿童青少年希望感问卷的效标关联效度.结果:问卷共35个条目,包括学习希望感、家庭希望感、人际希望感、社会希望感四个因子.四因素模型拟合良好(RMS
目的:本土化修订贝克策略量表(Baker Strategy Questionnaire,BSQ),并在中学生群体中检验该量表的信效度.方法:共招募930名中学生(男生470人,女生460人)施测,初始测试后间隔两周,选取95名被试进行重测.结果:父母离间行为量表各项目得分与量表总分相关系数0.617-0.930.探索性因素分析和验证性因素分析支持父母离间行为量表的单因素结构(x2/df=2.115,RMSEA=0.038,GFI=0.933,CFI=0.942,NFI=0.887,IFI=0.889,TL