【摘 要】
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目的通过检索文献评价腹腔化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法采用Cochrane系统评价方法 ,检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Isi web of knowledge数据库,纳入进展期胃癌
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目的通过检索文献评价腹腔化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法采用Cochrane系统评价方法 ,检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Isi web of knowledge数据库,纳入进展期胃癌术后加用腹腔化疗的随机对照试验,采用RevMan 5.2软件进行数据分析。结果共纳入20个研究共2 145例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,加用腹腔化疗组1~3年的死亡率更低(OR0.31,95%CI 0.27,0.29),结果有统计学意义;2年和3年伴发局部淋巴转移的死亡率低(OR0.28,95%CI 0.16,0.49),差异具有统计学意义;1年和2年的腹膜转移的死亡率(OR0.33,95%CI 0.27,0.52)。与对照组比较,腹腔化疗组的总复发率和腹膜复发率更低(OR0.46,95%CI 0.35,0.62)和(OR0.47,95%CI 0.35,0.63),差异均有统计学意义;淋巴结复发率差异无统计学意义(OR0.96,95%CI 0.55,1.67)。腹腔化疗可以改善血行转移(OR0.63,95%CI 0.40,0.98),差异具有统计学意义。结论腹腔化疗可以降低1~3年的病死率。腹腔化疗可以改善具有淋巴转移胃癌患者2年、3年的死亡率和局部腹膜浸润的胃癌患者的1年、2年死亡率。同时,腹腔化疗可以降低腹膜复发和远处转移的发生率。
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