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患者 女,47岁,教师。2010年开始出现头昏头颈部胀痛不适,远端活动受限,双上肢麻木,时常感觉行走不稳,当地医院诊断颈椎病,治疗(具体不详)效果欠佳。2013年6月10日因睡眠呼吸暂停综合征在省级医院手术。术后半个月患者出现明显记忆力下降,情绪不稳,疑人害己,认为周围的人都在议论自己,故与同事吵架,在课堂上撕学生的书。2013年8月15日门诊以“精神障碍原因”收入我院。查体:腱反射亢进,双侧Babinski征(+),指鼻试验及跟膝胫试验欠准稳,Romberg征(+),余无异常。精神检查:意识清楚,引出幻听、被害妄想、关系妄想、被洞悉感,记忆力差,韦氏记忆测试评分60分。