目的探讨肠道微生物群落结构与抑郁症的关系及双歧三联活菌制剂的干预效果。方法选择2015年2月至2017年10月武汉市精神卫生中心接诊的90例抑郁症患者作为观察组,以同期在武汉市精神卫生中心接受健康体检的90例健康者作为对照组,采集两组新鲜粪便,定量检测各肠道菌群（包括乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、肠杆菌、拟杆菌）数量,计算双歧杆菌属与肠杆菌科细菌数量的对数值比值（Bifidobacterium/Enterobacteriaceae value,B/E值）,并对抑郁症患者采用双歧三联活菌制剂治疗。治疗1个月后,分析观察组患者各肠道菌群数量、B/E值以及心理状况的变化情况。结果观察组患者新鲜粪便中双歧杆菌值、乳杆菌值、B/E值分别为（6.98±0.82）log₁₀CFU/g湿便、（7.72±1.56）log₁₀CFU/g湿便、0.64±0.52,而对照组分别为（10.75±0.65）log₁₀CFU/g湿便、（10.24±1.32）log₁₀CFU/g湿便、1.30±0.39,观察组均低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。观察组肠球菌、肠杆菌值明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）,而两组拟杆菌值比较无明显差异（P>0.05）。采用双歧三联活菌制剂治疗1个月后,观察组患者双歧杆菌、乳杆菌值明显增高,差异有显著性（P<0.05）,而肠球菌、肠杆菌、拟杆菌值以及B/E值与治疗前比较无明显差异（P>0.05）;观察组治疗后心理状况较治疗前明显改善,差异有显著性（P<0.05）。结论抑郁症患者存在明显的肠道菌群失调,表现为需氧菌增多和厌氧益生菌减少,肠道定植抗力减弱;双歧三联活菌制剂可增加抑郁症患者肠道的有益菌数量,增强肠道定植抗力,改善肠道菌群异常,减轻焦虑、抑郁等心理状态。