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今年6月，在我刊主办的第十五届全国医院建设大会上，有两个演讲吸引了很多人的关注，一个是“大型高端医院的前期策划与长远设计”，另一个是“医疗建筑的智能与高效运行”。让我们惊讶的是，这两个演讲出自同一个人——美国安德森癌症中心建筑管理总监朱业樵博士。
为什么惊讶呢？因为在我们的意识里，擅长医院建筑策划与设计的通常是设计师，精通智能化的一般是信息技术领域的专家，而熟悉医院运行的，则非医院管理者莫属，很少有人能够对医院的前期规划设计到后期运行都非常了解。而朱业樵，恰恰就是这样一位复合型的专家。
从“博士后”到“医院建筑管理总监”
朱业樵的经历非常丰富，概括起来有这样几个关键词：博士后、五百强公司经理、医院建筑管理总监。
他在美国的20年中，学习、研究和工作是主要的内容；在德克萨斯A&M大学做过博士后，后来到了世界五百强公司安然集团做经理，在这两个地方，他因工作需要常常与美国工程界的人士打交道，接触到了建筑从规划设计、建设到运行和能源管理等各个环节；在参与过的众多项目中，有七八个是医院的项目，他以技术顾问的身份参与了医院建筑内设备的评价和运行管理；离开安然公司后，他到美国一家专业的医疗建筑设计院就职；再后来，他来到了现在任职的美国安德森癌症中心，他在之前工作中积累的各个领域的经验以及自身的学术专长在这里统统派上了用场，他做过工程部的主任，现在的职务是建筑管理总监。
在这些年中，他的工作内容涉及到建筑、工程、经济与医院管理和能源工程等众多领域。经过不断的研究和积累，他逐渐从一个涉足多个领域的“杂家”成长为一个精通多个领域、能够熟练把握医院建筑从前期规划设计一直到后期运行管理各个环节的全面的“专家”，这正是医院建设领域所需要的。
将建筑评价概念带到医院建设领域
据朱业樵说，这些年在美国，在医疗建设方面他参与项目的总体建设费用将近10亿美元，其中包括若干大型医院，还有门诊及医学办公大楼。在大多数项目中他是工程的总顾问，主要参与的工作从刚开始的规划设计到项目的施工、质量的检测、建筑评价直到建筑运行，即从项目的第一步一直到最后一步。
在多年的工作过程当中，让朱业樵很自豪的是，他把医疗建筑评价的概念带到了医院建设领域。作为美国医疗工程学会专家指导委员会中建筑评价方面十名顶级专家之一，他作为主审参与了《美国医疗建筑评价标准指南》，并参编了《美国医疗建筑评价标准用书》，这是第一本关于美国医疗建筑评价标准的用书。
目前在美国，就大环境来说，美国医疗工程学会强烈地希望所有的医疗建筑都经过建筑评价，朱业樵他们已经发展了训练的模型和推广的模型，为医疗建筑评价的推广和实施做好了准备。虽然现在在美国还没有做到每个医院建筑都进行建筑评价，但是这个风气已经开始形成，有越来越多的医院加入到了医疗建筑评价的队伍中来。
“医疗建筑评价，在十五年前还仅仅是有这样一个说法；七八年以前，有的医院开始参加；五年以前有一些医院陆续参加；三年以前，相关用书已经出版了；现在，不能说所有的医院都进行建筑评价，但是很多大型的高端医院都在做这个工作。一般来说，由于做建筑评价需要投资，普通的小医院可能不会考虑，但是从医院建筑的整个生命周期来看，这点儿投资是绝对划算的。”朱业樵对于医疗建筑评价工作在美国的发展历程如数家珍且充满信心。
在朱业樵看来，建筑评价的意义不仅在于检验建筑质量，从而确保建设目标的实现，它还能够让医院管理者深入地了解整个建筑的各个细节，这对于建筑投入使用后的运行维护无疑大有裨益。从医疗建筑生命周期来看，建筑评价可以达到数十倍于投资的回报。
践行“一体化长远设计”
通过多年的实践，朱业樵总结出了一个概念——“一体化长远设计”。这个概念其实包含了两个方面：“一体化”和“长远设计”。
“一体化”指的是在医院建设过程中要将人性化、智能化、绿色医院集为一体，其中，人性化是一个基础，智能化只是一个手段。“医院建设涉及到方方面面的问题，任何一栋医疗建筑都不同于其他公用建筑，它的要求很复杂，例如医疗流程、感染控制、物流、污废物处理、智能化、人性化与现代医疗环境控制等等，这些都要统一考虑。医院建设是一体化的系统工程，从头到尾的每个环节都要做好并且协调好，不能割裂。”朱业樵这样解释道。
“长远设计”是指医院建筑不仅要考虑建设成什么样，还要考虑到建成之后如何运行，甚至要考虑到二三十年后的发展与拓宽问题。
“我接触了国内的一些医院，建设得很不错，但是跟国际的水准相比还是有差距，很多医院建得很好，但是没有很好地考虑建成之后如何高效运行，至于二三十年的高效运行更是无从谈起。虽然国内的医院建筑在设计时一定程度上考虑了未来的发展，例如为医院将来的发展预留空间，但仅仅做到这一点是远远不够的。”在谈到国内医院的长远设计情况时，朱业樵这样说道。
关于医院的高效运行，还不得不提到一个很现实的问题——运行团队。医院如何打造和管理一支能够保障医院建筑高效运行的团队？当一支成熟的团队离开医院后，医院应该如何保证医院建筑一如既往地高效运行？这些都是需要考虑的问题。然而，在现实中，很多医院管理者并没有考虑这么多，也没有想得这么远。
将“以人为本”作为一种设计习惯
“以人为本”作为安德森癌症治疗中心的企业文化，被贯彻到了方方面面，包括医疗建筑设计。
“高端医院的文化都是以患者为主宰，里面所有的人都是为患者服务的。患者一旦进入我们医院以后，我们所有人，无论什么职务，都有义务无条件地帮助患者，为患者服务。这已经成了我们所有人的习惯，也是我们的原则。”朱业樵认为，除了先进的诊疗水平，“以人为本”的服务理念和企业文化也是安德森癌症治疗中心吸引全世界一百多个国家的患者的原因之一。
“要让患者活得有尊严，这是非常重要的。医院建成之后，残疾人应该能够自由地出入；住院的患者即使在输液的时候也可以带着治疗泵在院区里享受鲜花、空气……只有通过这些不胜枚举的细节，才能将以人为本落到实处，否则，那只能是一句空话和口号。这使得高端的医院始终保持在高端的位置，否则，即使一所医院建得再怎么漂亮，刚开始大家觉得新鲜，但是很快这个医院的名声就会下降。‘以人为本’的公司文化是安德森癌症治疗中心始终保持高端的一个重要的保障。”朱业樵对记者说。
采访后记
约访朱业樵时，他正在国内考察医院，由于行程安排得很紧张，他提出到美国后与记者联系。表面上来看这是一种婉拒，让记者没想到的是，两个多星期之后，突然收到他发来的微信，与记者商量约访时间。看似很平常的小事儿，却让记者感慨颇深，在采访中，记者也发现，他有着一种认真的习惯和负责任的态度，以小见大，记者相信，他在医院建设方面也一定是个注重每个细节、认真负责、值得信赖的人。 （编辑 刘鲁）
为什么惊讶呢？因为在我们的意识里，擅长医院建筑策划与设计的通常是设计师，精通智能化的一般是信息技术领域的专家，而熟悉医院运行的，则非医院管理者莫属，很少有人能够对医院的前期规划设计到后期运行都非常了解。而朱业樵，恰恰就是这样一位复合型的专家。
从“博士后”到“医院建筑管理总监”
朱业樵的经历非常丰富，概括起来有这样几个关键词：博士后、五百强公司经理、医院建筑管理总监。
他在美国的20年中，学习、研究和工作是主要的内容；在德克萨斯A&M大学做过博士后，后来到了世界五百强公司安然集团做经理，在这两个地方，他因工作需要常常与美国工程界的人士打交道，接触到了建筑从规划设计、建设到运行和能源管理等各个环节；在参与过的众多项目中，有七八个是医院的项目，他以技术顾问的身份参与了医院建筑内设备的评价和运行管理；离开安然公司后，他到美国一家专业的医疗建筑设计院就职；再后来，他来到了现在任职的美国安德森癌症中心，他在之前工作中积累的各个领域的经验以及自身的学术专长在这里统统派上了用场，他做过工程部的主任，现在的职务是建筑管理总监。
在这些年中，他的工作内容涉及到建筑、工程、经济与医院管理和能源工程等众多领域。经过不断的研究和积累，他逐渐从一个涉足多个领域的“杂家”成长为一个精通多个领域、能够熟练把握医院建筑从前期规划设计一直到后期运行管理各个环节的全面的“专家”，这正是医院建设领域所需要的。
将建筑评价概念带到医院建设领域
据朱业樵说，这些年在美国，在医疗建设方面他参与项目的总体建设费用将近10亿美元，其中包括若干大型医院，还有门诊及医学办公大楼。在大多数项目中他是工程的总顾问，主要参与的工作从刚开始的规划设计到项目的施工、质量的检测、建筑评价直到建筑运行，即从项目的第一步一直到最后一步。
在多年的工作过程当中，让朱业樵很自豪的是，他把医疗建筑评价的概念带到了医院建设领域。作为美国医疗工程学会专家指导委员会中建筑评价方面十名顶级专家之一，他作为主审参与了《美国医疗建筑评价标准指南》，并参编了《美国医疗建筑评价标准用书》，这是第一本关于美国医疗建筑评价标准的用书。
目前在美国，就大环境来说，美国医疗工程学会强烈地希望所有的医疗建筑都经过建筑评价，朱业樵他们已经发展了训练的模型和推广的模型，为医疗建筑评价的推广和实施做好了准备。虽然现在在美国还没有做到每个医院建筑都进行建筑评价，但是这个风气已经开始形成，有越来越多的医院加入到了医疗建筑评价的队伍中来。
“医疗建筑评价，在十五年前还仅仅是有这样一个说法；七八年以前，有的医院开始参加；五年以前有一些医院陆续参加；三年以前，相关用书已经出版了；现在，不能说所有的医院都进行建筑评价，但是很多大型的高端医院都在做这个工作。一般来说，由于做建筑评价需要投资，普通的小医院可能不会考虑，但是从医院建筑的整个生命周期来看，这点儿投资是绝对划算的。”朱业樵对于医疗建筑评价工作在美国的发展历程如数家珍且充满信心。
在朱业樵看来，建筑评价的意义不仅在于检验建筑质量，从而确保建设目标的实现，它还能够让医院管理者深入地了解整个建筑的各个细节，这对于建筑投入使用后的运行维护无疑大有裨益。从医疗建筑生命周期来看，建筑评价可以达到数十倍于投资的回报。
践行“一体化长远设计”
通过多年的实践，朱业樵总结出了一个概念——“一体化长远设计”。这个概念其实包含了两个方面：“一体化”和“长远设计”。
“一体化”指的是在医院建设过程中要将人性化、智能化、绿色医院集为一体，其中，人性化是一个基础，智能化只是一个手段。“医院建设涉及到方方面面的问题，任何一栋医疗建筑都不同于其他公用建筑，它的要求很复杂，例如医疗流程、感染控制、物流、污废物处理、智能化、人性化与现代医疗环境控制等等，这些都要统一考虑。医院建设是一体化的系统工程，从头到尾的每个环节都要做好并且协调好，不能割裂。”朱业樵这样解释道。
“长远设计”是指医院建筑不仅要考虑建设成什么样，还要考虑到建成之后如何运行，甚至要考虑到二三十年后的发展与拓宽问题。
“我接触了国内的一些医院，建设得很不错，但是跟国际的水准相比还是有差距，很多医院建得很好，但是没有很好地考虑建成之后如何高效运行，至于二三十年的高效运行更是无从谈起。虽然国内的医院建筑在设计时一定程度上考虑了未来的发展，例如为医院将来的发展预留空间，但仅仅做到这一点是远远不够的。”在谈到国内医院的长远设计情况时，朱业樵这样说道。
关于医院的高效运行，还不得不提到一个很现实的问题——运行团队。医院如何打造和管理一支能够保障医院建筑高效运行的团队？当一支成熟的团队离开医院后，医院应该如何保证医院建筑一如既往地高效运行？这些都是需要考虑的问题。然而，在现实中，很多医院管理者并没有考虑这么多，也没有想得这么远。
将“以人为本”作为一种设计习惯
“以人为本”作为安德森癌症治疗中心的企业文化，被贯彻到了方方面面，包括医疗建筑设计。
“高端医院的文化都是以患者为主宰，里面所有的人都是为患者服务的。患者一旦进入我们医院以后，我们所有人，无论什么职务，都有义务无条件地帮助患者，为患者服务。这已经成了我们所有人的习惯，也是我们的原则。”朱业樵认为，除了先进的诊疗水平，“以人为本”的服务理念和企业文化也是安德森癌症治疗中心吸引全世界一百多个国家的患者的原因之一。
“要让患者活得有尊严，这是非常重要的。医院建成之后，残疾人应该能够自由地出入；住院的患者即使在输液的时候也可以带着治疗泵在院区里享受鲜花、空气……只有通过这些不胜枚举的细节，才能将以人为本落到实处，否则，那只能是一句空话和口号。这使得高端的医院始终保持在高端的位置，否则，即使一所医院建得再怎么漂亮，刚开始大家觉得新鲜，但是很快这个医院的名声就会下降。‘以人为本’的公司文化是安德森癌症治疗中心始终保持高端的一个重要的保障。”朱业樵对记者说。
采访后记
约访朱业樵时，他正在国内考察医院，由于行程安排得很紧张，他提出到美国后与记者联系。表面上来看这是一种婉拒，让记者没想到的是，两个多星期之后，突然收到他发来的微信，与记者商量约访时间。看似很平常的小事儿，却让记者感慨颇深，在采访中，记者也发现，他有着一种认真的习惯和负责任的态度，以小见大，记者相信，他在医院建设方面也一定是个注重每个细节、认真负责、值得信赖的人。 （编辑 刘鲁）