张颖,“病毒福尔摩斯”是如何炼成的

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  天津市疾病预防控制中心 副主任
  “海联冷库与瞰海轩小区疫情没有关联性,是两起独立的发病!”2020年11月24日晚间,天津市疾病预防控制中心副主任张颖又开了一场别开生面的发布会。对于这样的发布会,她已经“轻车熟路”。今年2月份,张颖也是像这样在发布会上抽丝剥茧,如刑侦警察般介绍了宝坻百货大楼的新冠肺炎病毒传播链。2月份的那场发布会后来登上了微博热搜,而张颖也成了“网红”,她被网友们称作“病毒福尔摩斯”。
  说到“出名”,张颖觉得猝不及防。她直言:“我可没有想到成为网红,我自己也没有关注这个事情,都是听别人说的,希望大家更关注我们的疾控工作。”
  疾控一直是张颖的工作重心。2月24日,她曾在《新闻1 1》栏目中与白岩松对话。节目里,她条理清晰,逻辑缜密。谈到春节过后景区人流量开始恢复时,她说:“在没有任何防护的条件下,近距离跑到一些公共场所、人群比较聚集的地方,有可能就会出现在很短的时间内,(新冠肺炎感染者)从11例变成100例、1000例,甚至到10000例。(我)担心人们以为疫情过去了,再一次聚集和掉以轻心,疫情会再次出现反弹。”
  谈到疫情情况似乎正在好转时,她又不忘提醒:“在政府严格对病例隔离管控、对密切接触者集中隔离管理,再到老百姓真的在家里面静下来,才能够取得现在这样一个成绩。”
在自己的视频被放到网上后,张颖似乎突然火了起来。可她却说,“我自己都没有仔细看,因为我平时都不太关注这些事,大家说我上了热搜,我连热搜具体是什么都不知道。”

  在短短几分钟的采访时间里,张颖提醒国人防疫形势如何严峻的同时,也不忘给大家吃下“定心丸”:“对新冠肺炎来说,最长潜伏期是14天,如果出现了零增长,一个省或者是一个地区零增长,要观察两个14天,也就是28天。28天以后真的沒有病例再报出来,这个时候就可以放心了。”
  作为疾控专家,这次新冠肺炎疫情来袭,张颖肩上的担子重千斤。在这场“疫情风暴”中,她始终保持镇定自若,像“病毒猎手”一样对病毒追踪、溯源。使她扬名的“天津宝坻百货大楼疫情传播链调查”,就是她平时工作的缩影。
  2020年1月底,天津宝坻百货大楼里在几天之内集中暴发了5例新冠肺炎患者。一时间,平时摩肩接踵的商场变得空空荡荡。
  接到消息后,张颖与团队第一时间到达宝坻百货大楼进行现场勘查。“宝坻区某百货大楼内出现的第一个病例是该大楼内小家电区的销售人员。她1月22日开始发热,直到1月30日还有症状。1月31日,在丈夫的陪同下,她来到宝坻区医院的发热门诊就诊,并被诊断为‘疑似病例’。”说起调查过程,张颖仍印象深刻。“2月1日,我们又接到了第二个病例。这个病例是第一个病例的丈夫。妻子发病后,他陪着妻子到社区卫生服务中心、区医院就诊。在此期间,他自己也出现了症状,但只是到自家门口的小药店里买了些药吃。虽然他一直陪妻子看病,但没有去医院就诊。”
  奇怪的是,张颖与同事在调查后发现,前两个病例皆没有武汉旅行史,也没有其他疫源地的旅行史。第二例病例除了接触妻子这个发热病人外,也没有接触过其他有可疑症状的病例。这种情况立马引起了张颖的注意。她推断,第一个病例可能先接触了新冠病毒感染者,继而传染了自己的丈夫。
  就在这时候,第三个病例出现了,此人也是宝坻百货大楼的售货员。1月18日,该病例到疫源地出差,且接触过一个高热患者。张颖怀疑:“是不是第三个病例先在外地感染,随后将病毒带到了宝坻百货大楼?”这是张颖团队在此次调查中第一次看到“建立病毒传播链”的可能性,但这个可能性很快就被现实击碎。随着调查深入,张颖发现第三个病例的发病时间是在1月24日,比第一例患者晚了两天,且第三个病例与前两个病例并无接触,无法建立病毒传播链。
11月24日晚,张颖又化身“福尔摩斯”,在发布会上剖析了天津某小区内的疫情传播链。

  就在张颖和团队一筹莫展的时候,第四个病例出现了,但这个病例带来的却是更大的谜团。第四个病例同样是宝坻百货大楼的售货员,她曾于1月12日到达有确诊病例的“L市”进货,随后在1月21日开始发热。作为几个病例中发病最早的一个,张颖与团队认为,此人很可能就是此次传播的源头。但奇怪的是,在后续调查中张颖得知,此人与其他三个病例竟没有任何接触史。张颖强调:“几个人虽然在同一个商场内工作,但近期毫无交集,甚至连吃饭都在不同区域。”传播链无法建立,调查又陷入了僵局。
  此时,张颖脑海里闪过了一个可怕的念头:“难道这几个病例不是同一个感染来源?”如果事实如此,形势将会变得极为复杂。2月2日凌晨,通宵达旦地工作后,张颖与团队依然没有取得突破。“当时我们整个晚上都在板子上画传播图,不停地将线索连接、打叉、打钩。到最后,我们都已经绝望了。”
  不过就在当天的早晨5点,第五个病例出现了。这个病例的特殊之处在于,他是商场的顾客,曾在1月23日下午3点到6点逛遍了前几个病例所在的区域。传播链建立起来了!“原来是最先发病的第四个病例将新冠肺炎传染给了这位顾客,随后病毒又随着顾客在商场里传播,最后传染给了第一个病例的丈夫。”   张颖回忆道:“迷雾拨开的那一瞬间,在场的人没有兴奋地喊叫,反而特别安静。”她清楚地记着当时窗外正下着大雪,就像在预示着一切尘埃落定。当天上午,张颖没来得及补觉,就主持了那场著名的“福尔摩斯式发布会”。發布会上,张颖像写侦探小说一样丝丝入扣地讲述传播链是如何建立的,让不少网友为之叹服。
  其实,宝坻百货大楼病毒传播链的调查只是张颖平时工作的常态。她对《环球人物》记者说:“我们的工作主要是跟流行病打交道,有时候深夜2点报告出现了某种流行病,我们也要马上到达现场。为了调查病例,我曾连续48个小时没合过眼。”
  她喜欢将一些看似独立的病例叫作“珠子”,而传播链就是将这些珠子串在一起的那根线。她说:“我们经常说要抽丝剥茧,把这根线理出来,然后把这些珠子串起来,根据流行病学的联系,再判定这起疫情到底是什么原因造成的。”曾有媒体将她比作“战疫中的情报官”:“当人们感觉四面受敌的时候,张颖就是沉着冷静的‘情报官’,在关键时刻给予大众‘安全感’。”
2月10日,张颖正在针对某聚集性疫情进行现场处置。

  工作近30年,张颖“24小时开机待命”,每天就像个上了发条的机器人一样时刻保持警惕。在天津宝坻百货大楼疫情暴发的前几天,她还曾处理过更危险的情况。1月21日,天津动车客车段确诊两例新冠肺炎患者。当天晚上11点,张颖来到客车段车间展开流行病调查。然而就在调查的过程中,又相继出现了两名发热患者。她意识到,“这可能是一起聚集性疫情”。
  对于这个拥有800名员工的单位来说,警报已经拉响。她当机立断地终止调查,并对发热病例进行紧急处理。与此同时,天津市也果断作出决策,连夜对天津动车客车段实行封控。回想起来,张颖仍对当时的情况感到后怕:“幸亏我们反应比较机敏,能够意识到潜在的风险,所以后期就避免了疫情在社会上进一步传播。客车段后来采取相应的一些措施,包括升级都有效地把它控制在了家庭内部,后期就没有再出现其他的家庭内部传染。”
  除了时刻面临着危险,疾控工作还要求张颖“耐得住寂寞”。2020年11月底,天津瞰海轩小区暴发新冠肺炎疫情。张颖对《环球人物》记者说,那次的调查对于她来说是更大的挑战。
  当时,所有病例的共同路径指向了一部电梯。为了调查传播链,张颖将团队分成了8个小组,硬是看完了那部电梯里为期14天的监控录像。每天24小时的录像,他们一分钟都没有快进,终于找出感染源,建立起了传播链,为天津市疫情预防工作指明了方向。
  新冠肺炎疫情暴发以来,张颖“打”了无数场这样的“战疫”。她做出的每个决策都会对地区防疫工作产生实质性影响,继而改变千万人的命运。
  美国著名战地摄影师卡帕曾经说过,如果你拍得不够好,是因为你离得不够近。张颖的疾控工作跟战地摄影师有些类似——如果想要揭开真相,就必须接近真相。为了摸清每一个细节,在做流行病学调查时,张颖能做当面访谈就不用电话采访。尽管这面临着高危的感染风险,但为了取得被调查者的信任,她还是选择这样做。
  为了能给政府防控疫情做出最精准的建议,她在与被调查者的访谈中会反复对他们进行刨根问底的询问,这个过程难免会触及患者隐私。许多患者对此感觉非常不适,他们有的害怕、有的有所顾虑,不愿意提供张颖所需要的细节。不过,张颖对这一切早有准备。她理解患者的顾虑,也懂得他们内心的纠结:“(他们会想)我可能传给了别人,但我并不知情,我的亲戚、朋友会不会因为被我感染而怨恨我、怪我?将来疫情过去,我还能不能回归到正常的生活和工作?”每到这时候,张颖和同事们就会担当起患者“心理按摩师”的角色。“我们首先要理解他们,安抚他们,对患者进行心理疏导,减轻他们的心理和精神压力。让他们知道,我们共同的敌人是病毒,希望大家一起努力,让更多人不再受到伤害。”
  当记者问起“这次疫情让您对疾控工作有何新的认识”时,张颖出人意料地回答:“对疾控工作本身我其实没有什么新的认识。但对于疾控工作的宣传,我认为做得还不够。”她认为,宣传工作的不到位,导致疾控工作人员“总是在做幕后”,但只有“走到台前”,才能让更多的人主动参与到疾控工作中来。“疾控工作的宣传必须要面向个体,而不是群体。不能只强调‘发病率下降了多少’,还要强调‘如果你发病了该怎么办’以及‘如果患病对自身影响有多大’。必须要让老百姓感受到对切身利益的影响。”
  有人说,张颖走红的背后,本身就是“疾控宣传”的重大突破,不过张颖对此并不满足。她说:“与其让我走红,更希望我所从事的疾控工作成为‘网红’。”
  如今,随着人们逐渐恢复正常的工作与生活节奏,张颖的疫情防控工作又迎来新的挑战。对于未来的工作目标,她的回答让许多人会心一笑:“我不想在新闻发布会上再出现,出现就是带着案例去,要再次教育大家不要这样不要那样,那证明咱们的疫情又有反弹了,所以我希望不要再去了。”
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