常见头痛的诊治

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<正> 一、为什么会引起头痛颅内、外及全身各种疾病均可致头痛,其产生的共同的解剖生理基础和病理生理过程如下。 (一)颅内、外痛觉敏感结构受到牵拉、压迫、刺激,发生炎症等。其敏感结构主要包括由Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ颅神经,颈2~4脊神经及交感神经支配的颅内外大血管,静脉窦、感觉神经、头皮和脑膜等。因颅内痛觉神经支配较为复杂,疼痛刺激可有反射性机制,某一部位病变可引起远隔部位疼痛,所以常导致主诉痛部与病位不符。但疼痛定位仍有一大致倾向,若通过外耳孔作一垂线,幕上病变的头痛多位于垂线之前,幕下者多在其后。颅外病变者,主诉痛部多与病位相符。 (二)高级神经活动障碍。由于痛觉阈降低,正常或轻微刺激即引起疼痛甚至剧痛反应,并有血管
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